小兒肺炎晚上咳嗽厲害,主要因夜間肺部排痰功能減弱、神經調節變化、環境干燥及過敏原增多等多重因素共同作用。
夜間肺部排痰功能相對減弱。睡眠狀態下,兒童的咳嗽反射和纖毛運動不如白天活躍,痰液易積聚,刺激呼吸道,引發劇烈咳嗽。
迷走神經在夜間的興奮性增高。這會導致支氣管平滑肌收縮,使呼吸道變得更加敏感,從而加劇咳嗽。
睡眠環境通常較為干燥。干燥的空氣會刺激呼吸道黏膜,增加咳嗽的頻率和強度。
部分兒童可能對床上用品或臥室內的其他物品過敏。如塵螨、皮屑等,這些過敏原在夜間與兒童接觸時間增長,也會誘發或加重咳嗽。
兒童在夜間的活動量減少,身體處于靜息狀態,這使得他們對呼吸道的刺激更為敏感,咳嗽反應也因此而增強。
針對小兒肺炎夜間咳嗽的治療,除了常規的抗感染治療外,還可使用祛痰藥如氨溴索,以幫助排痰;鎮咳藥如右美沙芬,以減輕咳嗽癥狀;以及抗過敏藥物如氯雷他定,以緩解因過敏引起的咳嗽。同時,保持室內濕度適中,定期清潔臥室,減少過敏原,也是緩解夜間咳嗽的有效方法。