標題的鞘注應該是指鞘內注射,意思一般是通過腰穿將藥物直接注入蛛網膜下腔,從而使藥物彌散在腦脊液中,并很快達到有效的血藥濃度的一種治療方法。
鞘內注射給藥通常不經過血腦屏障可使藥物隨腦脊液循環自然到達蛛網膜下腔各腦池,并彌散在整個腦室系統,短期反復給藥,可使藥物維持一定的有效濃度,是一種較好的給藥途徑和治療顱內感染的方法。鞘內注射化療藥物目前以成為防治中樞神經性白血病比較有效的方法之一,但是其存在較多中樞神經系統的毒性作用及并發癥,比如發生頭痛、頭暈、惡心、嘔吐及頸項強直等嚴重腦膜刺激征。因此患者在出現不適需選擇治療方案時應根據自身情況及醫生建議在做決定,避免盲目。
要進行鞘內注射,需做好家屬需注意患者飲食護理,治療期間患者要多飲水,以清淡流質飲食為佳。為避免治療后嘔吐、惡心引起的食欲下降,早餐要吃飽,中餐要少吃,而晚餐應推遲1~2小時。