雖然我們講二甲雙胍是糖尿病治療過程當中最基本的用藥，但是確實有一些人不大適合使用二甲雙胍，比如對二甲雙胍過敏的患者是絕對不能用了，任何藥物都可能會發生過敏反應。如果說患者應用二甲雙胍之后有嚴重的過敏現象就不要再吃二甲雙胍，其實這部分患者占的比例是非常少的，只見于一些非常罕見的一些有過敏體質的患者。第二個就是對于二甲雙胍不良反應不能耐受的患者，如果患者在吃藥之后出現明顯的腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐，而且隨著時間延長也沒有明顯好轉，就認為它對二甲雙胍不能耐受，就可以停用。還有就是第三個是存在明顯的缺氧性疾病的患者，比如說嚴重的心功能肺功能不全、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、貧血等等，如果說這些患者使用二甲雙胍的話有可能會引起來比較明顯的乳酸酸中毒，所以不推薦使用。
有些人不適合應用二甲雙胍
袁曉勇副主任醫師
北京大學第一醫院內分泌科
2022-06-201809次
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二甲雙胍降糖幾天起效二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內起效達到穩態的時間差不太多。拿二甲雙胍片來進行舉例子，口服之后吸收入血起效時間大概是在口服后兩小時左右。一般因為二甲雙胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內。
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袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-24 23906次
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君力達鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊和二甲雙胍片哪個好君力達是商品名，通用名為鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊，主要成分是二甲雙胍。二甲雙胍片是二甲雙胍類四種劑型的一種，主要成分與腸溶膠囊一樣，都是二甲雙胍。二甲雙胍腸溶膠囊在小腸中定位釋放，降低餐后血糖；而片劑在胃中釋放，對胃部刺激較大，一部分患者不能耐受。具體沒有哪個藥物更好，藥物的使用需要根據患者的病情選擇適合患者本身即可。二甲雙胍主要針對單純依靠飲食不能降低血糖的2型糖尿病患者，劑型較多，如普通片，腸溶片、緩釋片、腸溶膠囊等。其中二甲雙胍片外包普通糖衣，胃中溶解釋放，因為有一定的胃部副作用，所以采用餐中或者餐后服藥，無法覆蓋餐后血糖高峰期；二甲雙胍腸溶膠囊餐前半小時服藥，在餐后血糖升高前，藥物已充分發揮療效，覆蓋餐后血糖峰值，從而達到超前平穩控糖的目的。二甲雙胍片與二甲雙胍腸溶膠囊在服用期間都需要嚴格控制飲食，避免高糖高脂的食物。同時，患者除了檢測血糖外，還應定期檢測肝功能腎功能等。如需應用藥物或想要了解更多藥物知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:06
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-08-17 19202次
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有些人不適合應用二甲雙胍雖然我們講二甲雙胍是糖尿病治療過程當中最基本的用藥，但是確實有一些人不大適合使用二甲雙胍，比如對二甲雙胍過敏的患者是絕對不能用了，任何藥物都可能會發生過敏反應。如果說患者應用二甲雙胍之后有嚴重的過敏現象就不要再吃二甲雙胍，其實這部分患者占的比例是非常少的，只見于一些非常罕見的一些有過敏體質的患者。第二個就是對于二甲雙胍不良反應不能耐受的患者，如果患者在吃藥之后出現明顯的腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐，而且隨著時間延長也沒有明顯好轉，就認為它對二甲雙胍不能耐受，就可以停用。還有就是第三個是存在明顯的缺氧性疾病的患者，比如說嚴重的心功能肺功能不全、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、貧血等等，如果說這些患者使用二甲雙胍的話有可能會引起來比較明顯的乳酸酸中毒，所以不推薦使用。語音時長 1:33”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-07 10024次
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二甲雙胍的臨床應用首先兒童不宜服用本藥，除非明確為肥胖的二型糖尿病，以及存在胰島素抵抗的情況。其次年老的患者要慎用，用量可以酌減，需要監測肝腎功能。對一些準備做靜脈注射碘造影劑檢查的患者，應該先暫停服用雙胍類的藥物，目前除了二甲雙胍以外，還有苯乙雙胍。但是苯乙雙胍因為容易出現嚴重的乳酸性酸中毒，很多國家已經禁用，我國現在此藥已經非常的少，二甲雙胍的用量一般是500到1500毫克每天，分兩到三次口服，最大劑量不超過每天兩克。語音時長 1:17”
董清
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-22 2081次
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二甲雙胍減肥二甲雙胍其實并不能用來減肥，它只是用來控制糖尿病的藥物，二甲雙胍也不能減少體內脂肪組織的堆積，僅僅能夠增加肌肉內葡萄糖的無氧代謝，減少葡萄糖對肌肉組織的能量供應，所以服用二甲雙胍之后雖然體重會有所下降，但是也會感覺到肌肉乏力和疲勞。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-11-15 11609次
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二甲雙胍副作用二甲雙胍的副作用，一，常見的有惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味，二，有時有乏力疲倦頭暈皮疹，三，乳酸性酸中毒，雖然發生率很低，但應予注意。臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙，血液中乳酸濃度增加，四可減少腸道吸收維生素b12是血紅蛋白減少，產生巨紅細胞貧血。
劉云濤
副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院
2018-11-12 11606次
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有些人不適合應用二甲雙胍雖然我們講二甲雙胍是糖尿病治療過程當中最基本的用藥，但是確實有一些人不大適合使用二甲雙胍，比如對二甲雙胍過敏的患者是絕對不能用了，任何藥物都可能會發生過敏反應。如果說患者應用二甲雙胍之后有嚴重的過敏現象就不要再吃二甲雙胍，其實這部分患者占的比例是非常少的，只見于一些非常罕見的一些有過敏體質的患者。第
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 1086次
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二甲雙胍價格二甲雙胍在臨床上一般可分為國產藥物和進口藥物，具體的價格應根據患者選擇的藥物種類決定，國產藥物價格一般在4元到5元左右，進口的藥物一般在10元到20元左右。一般來說，二甲雙胍藥物是一種降血糖藥物，用于單純飲食控制不滿意的二型糖尿病病人，也可以對一些肥胖和伴高胰島素血癥的患者起到作用，服用用戶不僅可以
李會會
副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2023-03-01 0次
