血管性癡呆是由腦部血管疾病導致的認知功能障礙臨床綜合征，它不是一個單一的病而是一種綜合征的表現。主要的臨床表現為記憶力減退，包括近期記憶力、遠期記憶力，但是最早出現的是近期記憶力的損傷，遠期記憶力障礙多出現后期改變，隨著記憶力減退逐漸可出現注意力不集中，計算力，定向力，理解力都有不同程度的減退。額顳葉癡呆是一組以行為和人格改變，失語為特征表現的疾病。在影像學上血管性癡呆的表現主要是頭ct和磁共振可以提示腦血管病的證據，基底節區丘腦的腔隙性梗死存在，顯著的額葉皮層下和深部白質的神經膠質的增生。額顳葉癡呆的影像學表現主要是，一般顯示局灶性的萎縮，低灌注和低代謝的狀態。
血管性癡呆與額顳葉癡呆鑒別
李建紅主治醫師
海南醫學院第二附屬醫院神經內科
2020-06-212871次
概述：
對癥用藥建議：
兩種癡呆的治療也是不太相同的，目前對血管性癡呆的治療，除針對卒中病因和血管危險因素進行干預外，還有對癥治療，常用藥物有多奈哌齊、加蘭他敏和卡巴拉汀和美金剛，對血管性癡呆有認知功能有改善作用，丁苯酞、尼莫地平、銀杏葉制劑等也可能有效。但是上述藥物對額顳葉癡呆患者通常無效。對于易激惹、好動、有攻擊行為的患者，可以抗精神藥物治療，在額顳葉癡呆病程的晚期，主要是防止呼吸道、泌尿道感染以及壓瘡等。有條件的患者可以由經過培訓的看護者給予適當的生活及行為指導，并給予對癥治療。
飲食注意：
飲食上多食含有纖維素的食物：如谷類，麥類，特別是所含豐富纖維素的燕麥；蔬菜中芹菜、黃花菜都有益大腦的健康守護；蘋果等富于維生素的水果也是被推薦的食品；大豆類制品、磨菇含有豐富卵磷脂是神經細胞分解代謝修補的重要物質。花生、核桃、松子、榛子、籽含豐富的亞油酸，對神經細胞有保護作用。
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01:12
孫林娟
副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院
2018-10-08 6635次
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老年性癡呆遺傳嗎老年性癡呆要根據癡呆的類型來進行判斷，一般老年性癡呆分為很多種：第一種是由于正常年齡老化引起的癡呆，所以像這種的癡呆一般是不遺傳的。第二種是血管性癡呆，如果是因為血管因素，比如說腦梗塞、反復中風之后引起的癡呆，像這類的癡呆如果排除血管的因素，一般遺傳的風險概率也是比較低的。第三種比較常見的老年性的癡呆，像阿爾茨海默病的癡呆，阿爾茨海默病的癡呆在一定的程度上是有相對容易引起阿爾茨海默病的易感風險基因，如果在子女身上有這類基因相對來說會有一種遺傳的傾向。家人有這種阿爾茨海默癡呆的應該給自己做檢測和篩查，如果有風險的要盡早做預防和保養，預防這種癡呆產生的遺傳。當然還有其他類型的癡呆，一般遺傳的風險概率相對會比較低。
01:35
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-08-23 1597次
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血管性癡呆與額顳葉癡呆鑒別首先我們要說什么是血管性癡呆，血管性癡呆是由腦部血管疾病導致的認知功能障礙臨床綜合征，它不是一個單一的病而是一種綜合征的表現。主要的臨床表現分為兩類：第一類就是構成癡呆的精神癥狀，另一類是血管病及發的腦損傷神經癥狀，在構成癡呆的精神癥狀中，記憶力衰退是早期的核心癥狀，包括近期記憶力、遠期記憶力，但是最早出現的是近期記憶力的損傷，遠期記憶力障礙多出現后期改變，隨著記憶力減退逐漸可出現注意力不集中，計算力定向力理解力都有不同程度的減退。觀察到最常見的是時間定向力計算力，近期記憶力，自發書寫，抄寫能力的降低。在影像學上血管性癡呆的表現主要是頭Ct和磁共振可以提示腦血管病的證據，基底節區丘腦的腔隙性梗死存在，顯著的額葉皮層下和深部白質的神經膠質的增生。額顳葉癡呆是一組以行為和人格改變，失語為特征表現的疾病，它的影像學表現主要是，一般顯示局灶性的萎縮，低灌注和低代謝的狀態，兩種癡呆的治療也是不太相同的。語音時長 2:21”
張鑫
主治醫師沈陽市第一人民醫院
2018-12-04 1824次
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龐吉成
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2018-10-29 1706次
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血管性癡呆與額顳葉癡呆怎么鑒別額顳葉癡呆也是較為常見的一種認知障礙，近年來就診率也不斷提高。由于較阿爾茨海默?。ㄋ追Q老年性癡呆）和血管性癡呆相比，該病的發病年齡較早，相對而言對患者個人及家庭的負擔更為沉重，額顳葉癡呆無確切致病因素，因此尚無特效藥物治療，臨床多采用對癥支持治療。
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副主任醫師北京大學第一醫院
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