在臨床上，急性闌尾炎的患者出現反跳痛的時候，意味著患者出現了腹膜炎，這時候患者的闌尾可能已經出現了化膿、壞疽、穿孔，所以說，患者千萬不要貽誤病情，到正規醫院進行規范的治療才好，這樣才有利于患者的身體健康。
急性闌尾炎的反跳痛是怎么回事
焦占江副主任醫師
聊城市第二人民醫院普外科
2021-01-231525次
概述：
治療建議：
在臨床上，一旦急性闌尾炎的患者出現反跳痛，建議患者及時的完成手術之前的檢查及評估，排除手術禁忌后，進行手術治療為好。手術的時候，要有良好的麻醉，手術方式為闌尾切除術，在手術當中，所有的操作要輕柔快速，避免產生過多的副損傷。手術以后，要檢測患者的生命體征，維持好患者的水、電解質平衡。在圍手術期，需要加強抗感染治療，建議患者選擇廣譜抗生素進行抗感染治療，另外，要對患者的手術切口進行換藥處理，還要給予患者止痛、營養支持等治療，要鼓勵患者適當的下床活動，促進胃腸道功能恢復，這樣才有利于患者的身體康復。
飲食注意：
急性闌尾炎的患者，在飲食方面需要加強管理，患者要吃一些容易消化的食物，比如說，米粥、牛奶、面條等，建議患者吃一些新鮮的水果和蔬菜，像西瓜、桔子、柚子、梨、黃瓜、西紅柿、茄子等，患者的飲食一定要有規律，不要暴飲暴食，不要吃一些生冷、油膩、辛辣、刺激的食物，患者的飲食要衛生，這樣才有利于患者身體健康。
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劉歡歡
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闌尾炎沒有反跳痛通常來說如果患者診斷為闌尾炎沒有反跳痛的話，說明患者的病情不算太嚴重。因為如果患者術前反跳痛，通常會出現腹膜刺激征的真相，患者會表現為壓痛、反跳痛、腹肌緊張、腸鳴音減弱或者消失。這是因為壁層腹膜受到炎性刺激出現的防衛性的反應，通常提示患者的闌尾炎癥比較重，或者出現化膿、壞疽、穿孔等病理改變。一旦患者的腹膜炎范圍擴大，說明局部的腹腔內有滲出或者闌尾穿孔，但是需要注意的是在小孩兒、老人和孕婦、肥胖、虛弱或者盲腸后位闌尾炎時腹膜刺激征可不明顯。不可因為患者沒有出現反跳痛，就一味地判斷患者的闌尾炎癥并不重，所以對于臨床上的絕大多數闌尾炎需要及時的給與診斷，并且及早的進行手術切除。目前來說臨床上多采用的是腹腔鏡闌尾切除術，它對于患者來說創傷小而且如果患者就診及時，術后恢復特別快，術后出現并發癥的幾率也特別少，在臨床上已經是普遍開展的手術方式了。所以對于闌尾炎的治療如果沒有反跳痛，也不能忽視患者的病情。語音時長 1:32”
焦占江
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余清華
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