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• 膝關節磁共振診斷

  膝關節是一個非常復雜的人體大關節，普通的X光片我們只能看到四個骨頭，也就是股骨、脛骨、髕骨和腓骨；CT能把骨頭的細節，看得更細微一些，當然里面膝關節的半月板韌帶、交叉韌帶或者側副韌帶，還有軟骨的情況，這些我們在X光片和CT上，是看不出來的。所以膝關節一旦有病變了以后，我們比較推薦的是，患者去做核磁共振檢查。核磁共振能把我們上述講到的這些軟組織，非常精細的來展示出來，能夠讓醫生很好地去判斷你的膝關節的外傷，或者退變以后的一種狀態。然后根據這個診斷，來給出相應的治療的方案，這樣子會取得比較好的效果。

  

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  蔣逸秋 副主任醫師南京市第一醫院

  2018-12-12 13859次

• 膝關節滑膜炎診斷標準

  膝關節滑膜炎的診斷標準，應該通過以下幾個方面：第一，應該對患者的病史進行系統地詢問，了解患者整個關節腫脹的頻率、腫脹的程度、發病的過程、疼痛的性質等等，讓我們對患者病情有初步的掌握。第二，應該體格檢查，了解患者膝關節腫脹程度，有沒有紅腫，積液程度，這也是很重要的。第三，輔助檢查，這對診斷滑膜炎是很重要的。輔助檢查包括影像學檢查、關節炎的檢查、血液的檢查。影像學主要是X光片、核磁、CT等等。骨關節炎可以通過X光片進行檢查，絨毛結節性滑膜炎可以通過核磁得出結論。痛風可以通過關節液抽取，找尿酸晶體而得以確診。還有一部分檢查，通過血液的免疫學檢查，像類風濕病等等，需要通過血液進行檢查。通過這些方面的檢查，得出整個關節滑膜炎的性質，讓我們明確診斷，為進一步治療奠定好基礎。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-15 20544次

• 膝關節損傷鑒別診斷
  半月板損傷患者多有外傷史，傷后疼痛，膝關節隨即腫脹，急性期疼痛定位大多不準確，后期出現特定部位的疼痛，損傷后出現關節積液、關節交鎖并出現打軟腿的現象。膝關節活動過程中出現彈響，可伴隨患側疼痛。兩周后即可出現股四頭肌的萎縮，內側比較明顯，關節間隙可觸及固定局限的壓痛點，麥氏征檢查大多數為陽性，可進行定位，是最常用的檢查方法。Apply試驗可在損傷側引發疼痛，并可進行半蹲負重情況檢查。有人還進行搖擺試驗，即將一手拇指置于損傷側關節間隙，另一指輕輕的左右搖小腿，拇指可感受到半月板與間隙內進出，伴疼痛即為陽性。膝關節造影也是常用的檢查手段，在診斷上有一定的幫助，可進行損傷定位，在某種情況下仍然有人使用，但逐漸被新的檢查方法所代替。關節鏡檢查的確診率可達90%，同時可進行手術，但對內側半月板后角觀察有一定的局限性，MRI檢查對關節軟組織損傷有相當診斷的價值。
  語音時長 2:08”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-06 4546次

• 膝關節關節炎鑒別診斷
  患者出現了膝關節炎，一般它的范圍比較大。比如患者出現了骨性關節炎或者是化膿性關節炎，風濕性關節炎，他們是要相互的鑒別，患者的骨性關節炎與化膿性關節炎進行鑒別。骨性關節炎一般是由于骨出現了退化，從而周圍會出現骨贅，患者會出現關節的疼痛，活動受限，腫脹的情況。如果是化膿性關節炎，主要是由于細菌的感染，會出現全身的高熱，局部的皮膚溫度比較高，同時患者會出現明顯的膝關節活動受限，進行膝關節內的分泌液進行培養，會培養出細菌，同時要根據患者的細菌藥敏試驗進行有效的抗生素治療。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-25 1253次

• 膝關節后交叉韌帶損傷鑒別診斷
  膝關節后交叉韌帶是位于膝關節內的，起到后向穩定作用的一個韌帶結構。它的功能非常重要，主要是防止脛骨的后墜。膝關節后交叉韌帶損傷多見于外力的撞擊脛骨上端引起的韌帶損傷。主要要鑒別的疾病：1、前交叉韌帶損傷，主要表現為膝關節的前向不穩。2、側副韌帶損傷，主要表現為膝關節的側向不穩定。3、膝關節內骨折，也見于一些暴力損傷。一般在x光片上，可以明確診斷。4、膝關節內的一些滑膜的炎癥、半月板損傷。這些病與后交叉韌帶損傷在在某些程度上有一定的癥狀的交叉性，但是最終的診斷需要依靠核磁共振檢查，進行判斷。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-25 2703次

• 膝關節韌帶損傷鑒別
  膝關節韌帶損傷鑒別在臨床上，膝關節周圍韌帶損傷是比較多見的，常見的韌帶損傷有前交叉韌帶、后交叉韌帶、內側副韌帶、外側副韌帶損傷。哪些疾病需要與韌帶損傷鑒別？第一，膝關節周圍的骨折，一般通過X線片檢查可以鑒別。第二，膝關節內的半月板損傷，一般通過磁共振檢查可以與其鑒別。第三，膝關節內的滑膜的炎癥反應，也會出現關節周圍的腫脹疼痛，一般結合病史和影像學檢查可以與其鑒別。第四，膝關節內軟骨損傷，一般通過核磁共振檢查可以與其鑒別。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-25 1502次

• 膝關節病的鑒別診斷
  膝關節病常見的慢性關節疾病，其種類繁多，癥狀各異。正確的鑒別診斷對于治療和康復至關重要。以下將簡要介紹幾種常見的膝關節病及其特點。1，膝關節骨關節炎，這是一種以關節軟骨變性、破壞及骨質增生為特征的慢性關節病。患者常表現為關節疼痛、僵硬、腫脹
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-31 0次

• 膝關節損傷鑒別診斷
  半月板損傷患者多有外傷史，傷后疼痛，膝關節隨即腫脹，急性期疼痛定位大多不準確，后期出現特定部位的疼痛，損傷后出現關節積液、關節交鎖并出現打軟腿的現象。膝關節活動過程中出現彈響，可伴隨患側疼痛。兩周后即可出現股四頭肌的萎縮，內側比較明顯，關節間隙可觸及固定局限的壓痛點，麥氏征檢查大多數為陽性，可進行定
  張翔 副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-08 246次