CT掃描下,肺炎性假瘤通常呈現為孤立性、邊緣光滑或有分葉的腫塊,密度均勻或略不均勻,增強掃描后可有輕度至中度強化。腫塊周圍常見斑片狀或索條狀高密度影,代表炎癥滲出或纖維化改變。此外,炎性假瘤在CT上還可能顯示出與鄰近胸膜的粘連或牽拉,但胸膜凹陷征相對較少見。
肺炎性假瘤是一種非特異性慢性增生性炎癥,其CT表現具有一定的特征性,對于該病的診斷具有重要價值。具體來說,肺炎性假瘤的CT表現可以細分為以下幾點:
1、腫塊形態:多呈圓形或類圓形,大小不等,直徑多在3-6厘米之間,少數可達10厘米以上。
2、邊緣特征:邊緣多清晰,可見淺分葉,一般無毛刺征,這與惡性腫瘤的毛刺征有明顯區別。
3、密度表現:腫塊密度多均勻,少數可見鈣化或低密度壞死區,增強后腫塊呈均勻或不均勻強化。
4、周圍改變:炎性假瘤周圍常有炎癥滲出,表現為斑片狀高密度影,邊界模糊,與腫塊分界不清。
5、胸膜關系:炎性假瘤可牽拉鄰近胸膜,形成胸膜凹陷或胸膜增厚,但一般不引起胸腔積液。
在藥物治療方面,針對肺炎性假瘤,常用的藥物包括抗生素,如青霉素、頭孢菌素等,以控制感染;抗炎藥物如糖皮質激素,以減輕炎癥反應,這些藥物的使用需根據患者的具體病情和醫生的指導來確定。