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• 甲亢的治療原則是什么

  目前我們治療甲亢的三種治療方法，一是藥物治療，二是手術治療，三是碘131治療，三種方法各有優缺點。藥物治療多選于年輕的，或者說不能耐受手術，或者孕婦她不能做碘131治療，而對于碘131治療，我們多見于不能服用藥物治療，或者說患者不想采用手術治療，或者說患者有嚴重的心腎功能障礙，不能采用手術治療。而對于嚴重的有壓迫癥狀的，我們這個時候，一般病人會采用手術治療，對于該患者是采用手術治療、藥物治療，還是碘131治療，要根據患者的具體情況具體判斷。

  

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  周鋒 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-11-05 3612次

• 黃疸性腦病的臨床表現

  孩子有黃疸繼發膽紅素腦病的臨床表現，一般孩子首先會出現一些警告期的表現，往往孩子會表現為精神反應比較差、嗜睡、拒奶、喂養困難，這個警告期可能非常短。如果我們沒有及時的給孩子進行退黃的處理，孩子很快會進入痙攣期，也就是出現比較明顯的肌張力增高、抽搐、角弓反張、發熱等等，這個時候對孩子影響就會比較大了。當然抽搐期可能時間也不會太長，一般也就是一兩天，之后孩子的表現會逐漸的恢復。兩周左右會進入恢復期，之后孩子相關的表現都會逐漸的好轉。但是孩子在存活下來之后，往往會遺留神經系統的后遺癥，比如孩子可能會有錐體外系的癥狀，有些孩子還可能會發生腦癱，另外對孩子的聽力影響會比較大，同時會導致孩子牙釉質發育不良、眼球運動障礙等等。所以對于新生兒來說，如果他的黃疸水平很高，我們要及時的給孩子做藍光照射，或者換血的治療，幫助孩子盡快退黃，以免孩子發生膽紅素腦病這樣嚴重的并發癥，對孩子影響是比較大的。

  

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  張曉蕊 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-14 4950次

• 心源性腦病有什么臨床表現治療原則是什么
  各類心臟疾病都可能因循環障礙而造成腦部缺血、缺氧及水腫等病理改變，由此引起心源性腦病并非罕見，臨床上可見（1）神經癥綜合征：可表現為倦怠、煩躁，失眠、氣短、心悸等神經衰弱綜合征，或意癥樣抽搐情感不穩等癥樣癥狀；以上癥狀多見于先天性心臟病、風濕性心臟病或心肌梗塞恢復期。（2）意識障礙：可表現為短暫意識喪失、腦缺血發作或昏厥、嗜睡、譫妄狀態，見于冠心病合并心衰時的部分病人，當在先天性心臟病病情急臻及細菌性心內膜炎等情況時也可出現（3）幻覺妄想狀態：偶可為幻聽，常為議論性和命令性，安想多為被害妄想，可見于冠狀動脈硬化性心臟病、風濕性心臟病及細菌性心內膜炎。（4）躁狂抑郁狀態，可見于風濕性心臟病及心律失常。冠狀動脈硬化合并心肌梗塞時，出現明顯的死亡恐怖感，并伴有焦慮、抑郁、易激惹。治療原則是：以治療原發病為主，防止心力衰竭發生。當提示有腦血循環障礙，短暫性供血不足或腦梗塞時，用改善腦血循環和血流量的藥物，血管擴張劑硝普鈉。如出現明顯精神癥狀，可給小劑量氟哌啶醇每日4~8毫克，不宜用分噻嗪類藥物。
  語音時長 2:08”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-07-31 1899次

• 肝性腦病有什么臨床表現治療原則是什么
  肝性腦病常因上消化道出血、感染、放腹水、大量排鉀利尿等誘發。臨床表現由于肝臟病病因病程緩急、肝功能損害程度及誘發因素的不同而很不一致，病情波動較大病程的初期以意識障礙為主，常伴有異常行為表現。急性表現通常是可逆的，可以進展到昏睡以致昏迷，也有中途停頓而恢復正常者慢性病例，則以智能和人格障礙為主，間歇發作者可有反復出現的意識障礙，其精神癥狀表現如下：（1）意識障礙；初期往往表現迷惘，恍惚、注意渙散、感知錯誤等，可有嗜睡或晝睡夜醒的譫妄狀態，進一步可出現近視，記憶減退和定向障礙（首先影響耐間與地點定向），也可出現意識渾濁或諸妄，有的伴發錯覺或幻覺。2）行為障礙：其與意識障礙常不能分割，往往一開始就伴同出現。多為煩躁不安、興奮多言及輕躁狂樣表現，常見異常行為素亂如倒穿衣褲、當眾便溺等。3）智能和人格障礙：多見于慢性病型。間歇發作者常呈情緒不穩、舉止輕率、兒童樣幼稚表現等，少數可見多疑及關系妄想，同時可有近事記憶減退及領悟判斷能力下降等；少數慢性持續性則出現明顯的智能障礙，甚至明顯癡呆。神經癥狀：可出現步態不穩、發音不清、眼球震顫及撲翼樣震顫還可有腱反射亢進、肌陣攣、肌張力增高，也可有摸索動作和強握反射。腦電圖改變：早期便出現彌漫性兩側同步高幅日波，然后可見同步高幅波，昏迷加深則常見特征性的三相波治療原則是：去除誘發因素，積極處理原發病，禁用麻醉催眠劑和吩噻嗪類藥物，以免促進意識障礙的發生。必要時可用水合氯醛、安定等藥物，控制興奮躁動或驚厥。
  語音時長 2:47”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-07-31 1682次

• 心源性休克臨床表現是什么
  主要是由心肌梗死的前驅癥狀。另外還有神志不清，煩躁不安，焦慮，心率增快，面色蒼白，肢體濕冷，呼吸困難，惡心嘔吐等周圍循環量不足的癥狀。收縮壓降至80毫米汞柱以下，脈壓小于20毫米汞柱，尿量減少。嚴重的情況下，收縮壓會低于60毫米汞柱，甚至測不出，出現無尿的癥狀。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-04 2102次

• 心源性休克用藥原則是什么
  一般取平臥位，腿部抬高30度。如果有明顯左心衰的情況可以取半臥位。建立以靜脈通路，積極的補液。觀察尿量，吸氧，保持呼吸道通暢。觀察周圍循環的情況，并給予灌注治療。心源性休克的患者還應該進行鎮痛和維持血壓治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-04 1402次

• 肺性腦病有什么臨床表現治療原則是什么
  肺性腦病在臨床上主要表現為意識障礙、神經精神癥狀和視乳頭水腫。其精神癥狀多半出現于肺功能障礙嚴重時，主要表現為意識障礙，大致可分為兩種類型。一種為開始意識渾濁，然后趨向嗜睡、昏睡；另一種呈現譫妄或精神錯亂，可與前者相互移行。病情常反復波動，嚴重時都可陷入昏迷，部分病例的意識障礙不明顯或僅輕度改變，而
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-04-08 2340次

• 腎性腦病有什么臨床表現，治療原則是什么？
  腎性腦病的精神癥狀通常比其神經癥狀較為多見，且出現較早。這些精神癥狀在整個病程中波動性較大，錯綜復雜常反復發作，其表現形式也往往與腎功能衰竭的分期與程度有某些聯系。精神癥狀有如下表現：（1）神經衰弱綜合征：病人開始訴頭疼、頭昏、疲乏無力精神萎靡；還有的淡漠遲鈍注意力不集中、記憶力減退、白天嗜睡而夜間
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 137次