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• 肺癌的骨轉(zhuǎn)移是如何轉(zhuǎn)移的？

  肺癌的骨轉(zhuǎn)移是如何轉(zhuǎn)移的？腫瘤細(xì)胞的主要的特點(diǎn)就是長大和轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移實(shí)際上是分步驟完成的，首先它是通過突破了腫瘤細(xì)胞局部的基底膜，進(jìn)入了淋巴系統(tǒng)、然后還會對淋巴系統(tǒng)進(jìn)行突破，突破了淋巴系統(tǒng)就會進(jìn)入血液、血管里面，通過血液到達(dá)全身。在骨骼組織的局部環(huán)境下，腫瘤細(xì)胞可能會生根發(fā)芽了，處于一個(gè)生長狀態(tài)，就是骨轉(zhuǎn)移了。

  

  01:46
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-13 9661次

• 肺癌轉(zhuǎn)移腦部癥狀

  肺癌腦轉(zhuǎn)移，這也是一個(gè)常見的轉(zhuǎn)移部位。尤其是我們這些有驅(qū)動基因的患者，尤其是我們用了靶向藥治療之后，他的復(fù)發(fā)的部位或者說他進(jìn)展的部位，主要體現(xiàn)在中樞系統(tǒng)，就是腦轉(zhuǎn)移。腦轉(zhuǎn)移它的癥狀主要就是明顯的頭痛、頭暈，還有就是一些腦轉(zhuǎn)移的部位，它的功能區(qū)所相應(yīng)的一些表現(xiàn)，例如有些也有口唇的不對稱，類似于像面癱，或者是吐舌不居中，還有一些像肢體不利，還有一些步態(tài)的異常，這些都是腦轉(zhuǎn)移的癥狀。

  

  01:10
  楊萌 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-03-26 4580次

• 肺癌的轉(zhuǎn)移
  首先有直接擴(kuò)散，靠近肺外圍的腫瘤和侵犯肺臟的臟胸膜，癌細(xì)胞脫落進(jìn)入胸膜腔形成種植性轉(zhuǎn)移，中央型和靠近縱膈慢的腫瘤可侵犯臟層胸膜，胸壁組織及縱膈器官。血行轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞隨肺靜脈回流到左心后，可轉(zhuǎn)移至體內(nèi)任何部位，常見轉(zhuǎn)移部位為肝腦肺骨骼系統(tǒng)，腎上腺，胰腺等器官。淋巴道轉(zhuǎn)移，是肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑，癌細(xì)胞經(jīng)支氣管，肺氣管周圍的淋巴管先侵入鄰近的肺段和葉支氣管周圍淋巴結(jié)，然后到達(dá)肺門或隆突下淋巴結(jié)，在進(jìn)入縱膈或氣管旁淋巴結(jié)，最后累及鎖骨上或頸部的淋巴結(jié)。
  語音時(shí)長 1:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-04 4593次

• 肺癌的轉(zhuǎn)移
  最常見轉(zhuǎn)移途徑為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，常見的轉(zhuǎn)移部位為縱膈淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié)，多在病灶的同側(cè)，少數(shù)可在對側(cè)，多為較堅(jiān)硬單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)，有時(shí)可為首發(fā)的主訴而就診。氣管旁和隆突下淋巴結(jié)腫大壓迫氣道，出現(xiàn)胸悶、氣急，甚至窒息，壓迫食管可出現(xiàn)吞咽困難。胸膜是肺癌最常見的侵犯和轉(zhuǎn)移部位，包括直接侵犯和種植性轉(zhuǎn)移。臨床表現(xiàn)因有無胸腔積液和胸水的多寡而已，胸水的成因除直接侵犯和轉(zhuǎn)移外，還包括淋巴結(jié)的阻塞，以及伴發(fā)的阻塞性肺炎和肺不張。常見的癥狀有呼吸困難、咳嗽、胸悶與胸痛，亦可完全無任何癥狀。查體時(shí)可見，肋間隙飽滿，增寬，呼吸音減低與語顫減低，叩診實(shí)音，縱膈移位等。胸水可為漿液性、血性，多數(shù)為滲出液，惡性胸水的特點(diǎn)為增長速度快，多是血性，極為罕見的肺癌可發(fā)生自發(fā)性氣胸，其機(jī)制為胸膜的侵犯、阻塞性肺不張破裂，多見于鱗癌，預(yù)后不良。
  語音時(shí)長 1:36”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-03 9178次

• 肺癌轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：肺癌發(fā)展到一定時(shí)期會轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移至全身多個(gè)部位會導(dǎo)致不同臨床征象。如顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，常出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括頭痛、嘔吐、眩暈、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、偏癱及癲癇發(fā)作等，有時(shí)還會伴有精神狀態(tài)改變和視覺障礙；骨轉(zhuǎn)移，早期可無癥狀，后期有局部疼痛和壓痛，若脊柱轉(zhuǎn)移壓迫或侵犯脊髓，可導(dǎo)致大、小便失禁或截癱等；肝轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)肝腫大和肝區(qū)疼痛，可伴有食欲不振、惡心和消瘦、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等肝酶或膽紅素升高等表現(xiàn)；腎上腺轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)食欲不振、腹瀉、皮膚色素增加、腋毛脫落、低血壓等；淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，往往循淋巴回流途徑首先轉(zhuǎn)移到肺門淋巴結(jié)，繼而可達(dá)縱隔和鎖骨上淋巴結(jié)，腫大的淺表淋巴結(jié)多質(zhì)地較硬，可融合成團(tuán)，多不伴有壓痛。意見建議：肺癌患者如出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院呼吸內(nèi)科、腫瘤科或者胸外科就診，明確診斷后，在醫(yī)師評估指導(dǎo)下規(guī)范化治療。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-08-10 1502次

• 肺癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  病情分析：肺癌主要的轉(zhuǎn)移途徑有淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移主要轉(zhuǎn)移到縱膈淋巴結(jié)，鎖骨上淋巴結(jié)，血行轉(zhuǎn)移一般出現(xiàn)對側(cè)肺，胸膜，肝，骨，腦，腎上腺等。意見建議：建議初診時(shí)完善完整的分期檢查，比如胸腹部CT，頭顱磁共振，骨掃描，淋巴結(jié)彩超等，了解有無轉(zhuǎn)移病灶及轉(zhuǎn)移病灶的部位，其次應(yīng)早診斷，早治療，再未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí)盡早治療控制病情。
  宋曉燕 主治醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2020-07-01 1101次

• 肺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移表現(xiàn)
  肺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移表現(xiàn)一般有骨骼疼痛與骨折、腦轉(zhuǎn)移癥狀、肝轉(zhuǎn)移表現(xiàn)、腎上腺轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。1、骨骼疼痛與骨折：肺癌細(xì)胞常通過血液播散至骨骼，尤其是椎體、骨盆和肋骨。患者會出現(xiàn)明顯的骨痛，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致病理性骨折，影響患者的生活質(zhì)量。2、腦轉(zhuǎn)移
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-18 0次

• 肺癌腦轉(zhuǎn)移的癥狀
  包括顱內(nèi)壓增高癥狀，主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫。頭痛是比較常見的癥狀，多數(shù)表現(xiàn)為逐漸加重的頭痛。還可表現(xiàn)為定位功能差、運(yùn)動障礙、失語、視野損害、精神異常比如性情改變、反應(yīng)遲鈍等，由于腫瘤可能發(fā)生出血，部分患者可能出現(xiàn)急性腦卒中表現(xiàn)。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-05-11 3671次