竇性心律失常是由于竇房結(jié)沖動(dòng)發(fā)放頻率的異常或竇性沖動(dòng)向心房的傳導(dǎo)受阻所導(dǎo)致的心律失常。
正常情況下，心臟以一定范圍的頻率發(fā)生有規(guī)律的搏動(dòng)，這種搏動(dòng)的沖動(dòng)起源于竇房結(jié)，以一定的順序和速率傳導(dǎo)至心房和心室，協(xié)調(diào)心臟各部位同步收縮、形成一次心搏，即所謂的竇性心律。若竇房結(jié)沖動(dòng)形成過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則，或竇房結(jié)沖動(dòng)傳導(dǎo)障礙則可致竇性心律失常。
竇性心律失常可見于生理情況如緊張、焦慮、情緒激動(dòng)、吸煙或飲用濃茶等，也可見于病理性狀態(tài)，包括心臟本身疾病如心肌缺血、充血性心力衰竭等和非心臟疾病如發(fā)熱、甲亢、貧血、休克等。患者一般無(wú)明顯不適，偶于查體時(shí)被發(fā)現(xiàn)，部分患者可出現(xiàn)黑矇、心悸、乏力甚至短暫意識(shí)障礙、暈厥。
竇性心律失常可分為：
竇性心動(dòng)過(guò)速，臨床上一般無(wú)癥狀，如果心率大于120次/分，患者多感到心悸，有時(shí)可有胸悶等；
竇性心動(dòng)過(guò)緩，輕度竇性心動(dòng)過(guò)緩臨床上一般無(wú)癥狀，但如果患者心率小于50次/分或伴有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病時(shí)可以出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、乏力、胸悶、心悸，心率太慢影響到冠脈供血時(shí)可以導(dǎo)致心絞痛，嚴(yán)重者可以發(fā)生暈厥、低血壓等血流動(dòng)力學(xué)障礙的表現(xiàn)；
竇性停搏，過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的竇性停搏如無(wú)房室交界處或心室逸搏發(fā)生時(shí)，患者可出現(xiàn)頭暈、黑矇或暈厥；
竇房傳導(dǎo)阻滯，一般無(wú)明顯癥狀，部分患者也可有心悸、乏力、疲倦等；
病態(tài)竇房結(jié)綜合征，一般起病隱匿，進(jìn)展緩慢，早期多無(wú)明顯癥狀，當(dāng)病程進(jìn)展到嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏和竇房阻滯時(shí)，可出現(xiàn)心、腦、腎等臟器供血不足的癥狀。
