結核病的基本病變主要包括炎癥滲出、增生和干酪樣壞死。這些病變相互轉化、交錯存在,形成結核病的特征性病理改變。
1、炎癥滲出:
在結核病的早期,由于結核分枝桿菌的感染,機體會產生炎癥反應,表現為局部組織的充血、水腫和炎性細胞浸潤。這一時期,患者可能無明顯癥狀,但隨著病情發展,滲出性病變可能進一步轉化為其他形式的病變。
2、增生:
隨著病程的進展,結核分枝桿菌的刺激會導致局部組織細胞增生,形成典型的結核性肉芽腫,即結核結節。結核結節中央為干酪樣壞死物質,周圍由增生的上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞、淋巴細胞和少量成纖維細胞包裹,形成境界清楚的結節狀病灶。
3、干酪樣壞死:
在結核病的發展過程中,局部組織可能發生壞死,形成干酪樣物質。這種壞死物質質地松軟細膩,呈黃色,類似干酪,故得名。干酪樣壞死是結核病的特征性病變之一,對疾病的診斷和鑒別診斷具有重要意義。
在治療結核病時,常用的藥物包括異煙肼、利福平和吡嗪酰胺等。這些藥物通過不同的機制殺滅或抑制結核分枝桿菌的生長,從而達到治療目的。然而,結核病的治療需要長期、規律、聯合用藥,以確保徹底殺滅病菌,防止復發。
綜上所述,結核病的基本病變包括炎癥滲出、增生和干酪樣壞死,這些病變相互轉化、影響,構成了結核病的復雜病理過程。通過合理用藥和規律治療,可以有效控制病情,促進患者康復。