結腸腺瘤不是癌癥，是一種良性病變，有癌變的可能。癌變發生與腺瘤類型（管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、絨毛狀腺瘤）、腺瘤大小以及腺瘤上皮異型增生有關。
結腸腺瘤是癌癥嗎
張媛媛副主任醫師
北京大學人民醫院消化內科
2021-12-244323次
1.管狀腺瘤：最常見，多為有蒂形，呈球狀或梨形，常多發，內鏡下活體組織學檢查管狀腺瘤由密集增生的腺體構成，腺體大小、形態不一致，常有分枝和生芽，癌變率較低。
2.絨毛狀腺瘤：又稱乳頭狀腺瘤，較少見，多無蒂，呈絨毛狀，內鏡下活體組織學檢查主要為絨毛狀結構，絨毛長，可直達肌層，癌變傾向性強。
3.管狀絨毛狀腺瘤：又稱管狀乳頭狀腺瘤，中等大小，多為厚柄的蒂，活檢組織學呈腺管結構，部分呈絨毛結構，可發生癌變。
早期的結腸腺瘤，可在局部腔鏡下微創進行治療，電燒或者是局部切除瘤體，應用抗生素，如阿莫西林、頭孢氨芐等來進行消炎處理。對于中期瘤體比較大，良性，沒有侵犯周圍組織的腺瘤，可以采用手術切開或者是腹腔鏡下切除治療，并手術后應用消炎藥，比如黃連素、頭孢克肟等進行處理。而對于于晚期，惡性，瘤體比較大，已經侵犯周圍的細胞組織，并出現全身性惡化的病人，一是要根據病人的裝況進行瘤體切除，二是堅持手術后的化療。
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朱海杭
主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）
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李東冰
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王麗娟
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