急性胰腺炎引起的腹痛,主要是由于胰腺炎癥導(dǎo)致的局部組織水腫、出血及壞死,刺激腹腔神經(jīng)叢所致。腹痛的機(jī)制復(fù)雜,涉及炎癥反應(yīng)、消化酶激活、神經(jīng)刺激等多方面因素。
急性胰腺炎時(shí),胰腺組織發(fā)生炎癥反應(yīng),釋放出大量炎性介質(zhì),如白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子等,這些物質(zhì)能刺激神經(jīng)末梢,產(chǎn)生疼痛感。
胰腺炎時(shí),胰蛋白酶等消化酶在胰腺內(nèi)被異常激活,這些激活的酶可以消化胰腺自身組織,引發(fā)劇烈疼痛。
炎癥和消化酶的作用會(huì)刺激胰腺及周圍的神經(jīng)末梢,尤其是腹腔神經(jīng)叢,傳遞疼痛信號(hào)至大腦。
胰腺炎時(shí),胰腺及周圍組織可有大量滲出液,這些滲出液含有多種炎性因子,可刺激腹膜引發(fā)疼痛。
部分急性胰腺炎由膽道疾病引起,膽道的梗阻和感染也會(huì)引發(fā)或加劇腹痛。
在治療急性胰腺炎的腹痛時(shí),醫(yī)生可能會(huì)使用止痛藥如阿托品、山莨菪堿等,以及抑制胰腺分泌的藥物,如奧曲肽、生長(zhǎng)抑素等,來控制疼痛和炎癥反應(yīng)。同時(shí),還會(huì)使用抗生素來預(yù)防感染,并通過靜脈補(bǔ)液來維持患者的體液平衡。這些綜合治療措施有助于緩解腹痛,促進(jìn)患者的恢復(fù)。