房間隔缺損是最常見的成人先天性心臟病，占成人先天性心臟病的20%~30%，女性多發于男性，且有家族遺傳傾向。房間隔缺損分為原發孔缺損和繼發孔缺損。房間隔缺損對血流動力學的影響主要取決于肺流量的多少。室間隔缺損是一種常見的先天性心臟畸形。分為小型室間隔缺損，中型室間隔缺損和大型是間隔缺損的。
房間隔室間隔缺損必須手術嗎
柳瑞副主任醫師
聊城市人民醫院心血管外科
2019-05-193646次
概述：
對癥用藥建議：
房間隔缺損和室間隔缺損，均可以通過心電圖x線，超聲心動圖等檢查出來。房間隔缺損的患者，只要超聲檢查有容量負荷增加的證據，就應盡早關閉缺損，房間隔缺損可以選擇介入治療和外科開胸手術兩種治療方法。而室間隔缺損是否需要手術治療，還是需要看具體情況的，一般小型室間隔缺損，不需要手術的。中型室間隔缺損者則應考慮手術。房間隔缺損和室間隔缺損的情況都需要看身體是否允許，在身體及其他條件允許的情況，才可以選擇手術的。一般就是年齡太大已有嚴重肺動脈高壓者手術是需要慎重考慮的。
注意：
房間隔缺損，一般隨著年齡增長而病情逐漸惡化，主要有心力衰竭的原因，其實還有肺部感染，肺動脈血栓形成或者血栓的情況。室間隔缺損自然閉合者為數極少，存活至成人的室間隔缺損一般分為兩種情況，一種是缺損面積較小，對血流動力學影響不大，屬于小型室間隔缺損，預后比較好。另一種則為較大的缺損，而同期未做手術致成人已發展為嚴重肺動脈高壓，導致右向左分流，預后較差。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 11277次
-
什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。
01:42
景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 12679次
-
室間隔缺損房間隔缺損原發孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別，尤其伴有肺動脈高壓者，原發孔缺損的雜音較柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出現左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長，心向量圖額面QRS環逆鐘向運行，最大向量左偏，環的主體部移向上向左，有鑒別價值。但最可靠的是心導管檢查，應用超聲心動圖檢查也是鑒別診斷意義。對左心室-右心房缺損的鑒別診斷應予注意。語音時長 1:22”
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-08-21 3117次
-
房間隔缺損室間隔缺損兩種疾病都是屬于先天性心臟病，房間隔缺損比例略多，占先天性心臟病的30%，室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2，分為繼發孔和原發孔型，繼發孔型比較常見。左心房血液經缺損流入右心房，肺血量增加，發生肺動脈高壓后，左向右分流減少并出現右向左分流。室間隔缺損根據缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型（最常見，又稱為膜部缺損）、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經缺損進入右心室，治療是外科手術或經導管封堵術。語音時長 1:10”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-08-28 4631次
-
房間隔室間隔缺損必須手術嗎房間隔室間隔缺損是否需要手術，要看缺損面積的大小而定。如果是比較小的缺損，可以采取保守治療的方法，先觀察，有的是能夠自愈的。如果是較大的缺損就需要通過手術進行修復，經過治療后，都能夠達到良好的治療效果。
白艷輝
主治醫師長治市婦幼保健院
2019-01-04 1602次
-
寶寶房間隔室間隔缺損是怎么手術寶寶房間隔室間隔缺損手術的方法有兩種，一種是開胸手術，一種是介入手術。開胸手術的創傷大，恢復期較長，介入手術創傷小，恢復較快。無論是哪種手術都能獲得良好的治愈效果，還是應該盡早給孩子手術，以免影響孩子的生長發育。
郭紅枝
副主任醫師長治市婦幼保健院
2019-01-01 1601次
-
室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重在先天性心臟病中，室間隔缺損和房間隔缺損是兩種常見的類型。總體而言，室間隔缺損通常比房間隔缺損更為嚴重，這主要體現在以下幾個方面：室間隔缺損是指左心室和右心室之間的間隔出現缺損，導致心室間的異常分流。由于心室間的壓力差較大，這種缺損對肺血管
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2024-10-31 0次
-
室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重一般情況下，室間隔缺損比房間隔缺損相對嚴重。室間隔缺損是左心室和右心室之間的缺損造成的異常分流，心室之間的壓力差比較大，對肺血管造成的影響大，容易產生肺動脈高壓；而房間隔缺損是在心房之間的異常分流，心房之間的壓力差較小，對肺血管的影響是需要長時間的作用才會產生肺動脈高壓，所以室間隔缺損比房間隔缺損嚴
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-02-17 675次
