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• 肝癌影像學表現

  肝癌是我國常見的肝內原發性腫瘤，發病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發或多發的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 7438次

• 脂肪肝的超聲表現有哪些

  脂肪肝在超聲上有三點表現：第一，脂肪肝時肝臟體積是增大的，所以在超聲會顯示肝臟增大，肝臟的形態飽滿。第二，脂肪肝時肝臟內的回聲有特征性變化，是指靠近探頭部位的回聲是增強的，越往后回聲會慢慢衰減，被描述為前場增強向后衰減。第三，脂肪肝由于肝臟內脂肪的堆積，使肝臟內的膽管和血管所占的體積有所減少，所以肝臟內的結構就變得不太清晰了。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-06-24 4632次

• 脂肪肝的影像學表現
  脂肪肝根據影像學檢查表現的不同可以分為彌漫性脂肪肝和局限性脂肪肝。第一，彌漫性脂肪肝，在彩超上面表現為肝臟彌漫性的回聲增粗增強，同時可以出現血管和膽道的變細，但是往往本身血管和膽道還是比較清楚的，如果進行CT檢查，可以發現肝臟的密度減低，會低于脾臟的密度。第二，局限性脂肪肝進行彩超檢查可以發現肝臟上面密度回聲不均勻，有局部可能出現液化壞死，表現為低回聲，進行CT檢查也可以表現為局限性的密度減低。一定要注意肝癌進行鑒別，必要的時候需要考慮進行增強CT或者增強磁共振的檢查。因為脂肪肝它液化壞死是不會出現強化的，所以不會出現快進快出的表現。所有的脂肪肝一定要積極的接受治療，無論是否有癥狀，無論是否出現了肝功能的異常。
  語音時長 01:30”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-16 6349次

• 脂肪肝影像表現
  脂肪肝的影像學檢查選擇彩超或者ct，第一、彩超檢查表現為肝實質的回聲增粗，增強；第二、ct檢查表現為肝臟的密度減低，低于脾臟的密度。在影像學檢查可以表現為彌漫性的脂肪肝，也叫均勻性的脂肪肝，也可以表現為不均勻性的脂肪肝或者叫局限性脂肪肝。需要注意的就是不均勻性脂肪肝，就是肝臟上面可能部分地方脂肪肝輕，部分地方脂肪肝重，也可能某些部位沒有脂肪肝，這種情況一定要跟肝臟腫瘤相鑒別，特別是肝癌，一定要完善甲胎蛋白，肝功能，ca199，甚至必要的時候檢查ct增強或者進行磁共振的檢查來進一步的鑒別。
  語音時長 01:17”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-03-09 6062次

• 氣胸影像學表現
  氣胸影像學表現，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時，應該進行側位胸片或者側臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區，線內為壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔向心臟健側移位，合并胸腔積液時可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時易漏診，側位胸片可協助診斷。x線診斷下轉動體位時也可發現圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準確，氣胸的基本CT表現為胸膜腔內出現極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 3202次

• 肝癌影像學表現
  病情分析：肝癌的影像學表現可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強CT的影像學檢查來進行確診的。意見建議：建議病人也應該檢測肝癌的標志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細胞癌的特異性標志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1702次

• 脂肪肝的ct影像表現
  脂肪肝的CT影像表現是彌漫性的密度降低、肝臟體積增大。脂肪肝屬于比較常見的一種肝臟疾病，其形成原因考慮與酒精因素、感染因素等有一定關系，出現脂肪肝后會導致肝細胞內脂肪堆積過多，此時會導致肝臟的體積以及結構出現異常，主要表現為肝臟增大，隨之也會影響到肝臟的正常功能，會使患者出現全身乏力、右上腹不適等癥
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-10-25 156次

• 肝血管瘤影像學表現
  肝血管瘤在影像上面，CT平掃上面，呈類圓形低密度灶，CT值約是三十左右，界限比較清楚。在動脈期，邊緣散在斑塊結節狀強化，CT值接近大血管密度。門脈期散在的強化狀，相互融合，向腫瘤中央擴展。在延遲期，整個腫瘤均勻強化，強化程度下降，但仍高于周圍組織，整個過程是肝血管瘤典型的快進慢出的表現。部分海綿狀血
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 1119次