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• 肥厚型心肌病超聲表現

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4709次

• 肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油

  對于肥厚型心肌病病人來講，尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講，是要非常重視的，要非常注意的。因為大家都知道，硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物，也在很多情況下能夠起到很大的作用，比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因為硝酸甘油，主要是擴張全身的靜脈，在擴張靜脈的情況下會減少心臟回心血流的血量，對于肥厚型心肌病來講的話，如果一旦減少了心臟的回心血量的，會進一步加重心室的流出道的梗阻，這樣的話是很危險的，會引起來病人的這種暈厥，甚至猝死。所以說，肥厚型心肌病病人切記，是不能服用硝酸甘油的。

  

  01:19
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 6037次

• 肥厚型梗阻性心肌病
  特征為心室肌肥厚，典型的是在左心室，以室間隔最為顯著，偶爾可成同心性肥厚，左心室腔容積正常或者減少，對于種情況產生的病因不是很明確，可能是跟遺傳有關系，目前的研究已經表明其實跟遺傳有密切的關系，另外內分泌紊亂，比如嗜鉻細胞瘤患者，往往會并發肥厚性心肌病，另外靜脈注射大量的去甲腎上腺素可能導致心肌壞死。臨床表現，大部分都是呼吸困難、心前區疼痛、乏力、頭暈、暈厥心悸、心衰，一般情況下患者在體征方面可能會有心臟濁音界擴大，向左移位有抬舉向的波動。再就是有心臟雜音，對這種情況通過心臟彩超檢查一般能夠明確有心機的肥厚。治療方面的話一般都是盡量的減少應用增強心肌收縮力的藥物，另外重用β受體阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑以及抗心律失常藥物。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 3607次

• 肥厚型梗阻性心肌病手術治療
  一，常用的手術方法，經主動脈和左心室聯合切口心肌切除術，經主動脈切口心室間隔心肌切除及切開術。二，治療效果，手術死亡率為10%，常見的死亡原因為低心排血量和左心室切口出血，術后約5%的病例并發完全性傳導阻滯，左束支或右束支傳導阻滯的發生率更高，臨床癥狀明顯，內科藥物治療未能奏效，靜息時，左心室腔與流出道收縮壓，超50者應以外科手術治療，切除心室間隔肥厚的心肌，以解除梗塞。
  語音時長 1:19”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-09-07 5223次

• 肥厚型非梗阻性心肌病嚴重嗎
  病情分析：肥厚非梗阻性心肌病比肥厚梗阻性心肌病輕，是否嚴重要視情況而定，如是否合并心衰、心律失常等。該病多為心肌炎或特發性心肌病引起，主要風險是猝死，后期可能出現心衰和心律失常等表現。肥厚性心肌病的患者只能夠用藥物延緩癥狀，沒有特效治療方法。意見建議：本病治療主要以降低心肌耗氧量減輕心臟負荷、改善癥狀為主，常用的治療肥厚型心肌病的藥物是β受體阻滯劑和非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑如地爾硫卓、美托洛爾等。平素忌過度運動、避免勞累及受涼，飲食上建議低脂低糖，避免暴飲暴食，同時需戒煙戒酒，若有不適及時醫院就診。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-09-11 1502次

• 肥厚型梗阻性心肌病如何治療
  病情分析：肥厚型梗阻性心肌病是原發性心肌病中的一種特殊類型，因心肌肥厚造成左室流出道梗阻，所以稱為肥厚型梗阻性心肌病。意見建議：其具體病因尚未明確，患者可能表現為心悸、胸痛、胸悶、氣短、乏力、眩暈等癥狀。其治療可以考慮使用β受體阻滯劑或者鈣離子拮抗劑來改善癥狀，若藥物治療不明顯的患者可以考慮進行手術治療。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-04-20 1202次

• 肥厚型梗阻性心肌病手術治療
  一，常用的手術方法，經主動脈和左心室聯合切口心肌切除術，經主動脈切口心室間隔心肌切除及切開術。二，治療效果，手術死亡率為10%，常見的死亡原因為低心排血量和左心室切口出血，術后約5%的病例并發完全性傳導阻滯，左束支或右束支傳導阻滯的發生率更高，臨床癥狀明顯，內科藥物治療未能奏效，靜息時，左心室腔與流
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 365次

• 肥厚型梗阻性心肌病手術多久
  肥厚型梗阻性心肌病一般是指梗阻性肥厚型心肌病，梗阻性肥厚型心肌病手術一般需要2~4個小時。梗阻性肥厚型心肌病手術的時候如果是資質比較深、技術比較成熟的醫生操作一般需要的時間就比較短，大約需要2個小時，如果手術的時候是資質比較淺、技術不是很成熟的醫生操作可能需要的時間就會長一些，一般需要4個小時左右。
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 190次