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• 糖尿病腎病一定有蛋白尿嗎

  糖尿病腎病不一定有蛋白尿，因?yàn)樘悄虿∧I病有輕重之分。糖尿病腎病臨床中分為五期，一期腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)明顯增高，但并沒(méi)有腎臟病理組織學(xué)的改變，腎功能是正常的，在此期是沒(méi)有蛋白尿的。糖尿病腎病二期屬于早期的腎小球病變期，大多數(shù)患者尿蛋白也沒(méi)有明顯的異常，只有在運(yùn)動(dòng)后尿蛋白的排泄率才會(huì)升高，在休息后就可以恢復(fù)正常，所以在二期蛋白尿也不明顯。三期屬于早期的糖尿病腎病期，病人屬于持續(xù)微量白蛋白尿期，進(jìn)行檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)血壓輕度的升高，尿白蛋白排泄率是升高的，會(huì)有蛋白尿。四期屬于臨床糖尿病腎病期，在此期通常會(huì)伴隨大量的蛋白尿，腎功能也會(huì)存在輕度的異常，還可以有水腫的表現(xiàn)，尿蛋白也表現(xiàn)為陽(yáng)性。五期屬于終末期腎功能衰竭的階段，在短期之內(nèi)可能腎功能會(huì)有進(jìn)展，甚至進(jìn)入尿毒癥期，大多數(shù)是需要進(jìn)行腎臟替代治療的。所以糖尿病腎病在一、二期時(shí)一般是沒(méi)有蛋白尿的。

  

  01:56
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4821次

• 尿糖高一定是糖尿病嗎？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會(huì)引起尿糖升高：第一，短時(shí)間喝大量的糖水，讓血糖一定升高到11以上，這種時(shí)候血糖超過(guò)了腎臟的閾值，就會(huì)把糖分通過(guò)尿給排出去，就會(huì)發(fā)生尿糖，這種情況不一定是糖尿病。因?yàn)槭沁M(jìn)食了過(guò)多的糖分所導(dǎo)致的，在正常進(jìn)食的時(shí)候或者在標(biāo)準(zhǔn)糖耐量的時(shí)候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就會(huì)高，比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病，這個(gè)疾病腎糖閾會(huì)降低。腎糖閾一般都是在10-11之間，但是對(duì)于先天性腎性糖尿的患者，腎糖閾很有可能會(huì)降到5-6，所以對(duì)于這部分人血糖只要出現(xiàn)輕度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，但這部分人其實(shí)并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發(fā)生糖尿病，原因是因?yàn)榈矡崃扛咭稽c(diǎn)點(diǎn)就會(huì)被排出去，很難發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)因素。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 3236次

• 有肺結(jié)核一定有糖尿病嗎
  有肺結(jié)核并不一定會(huì)有糖尿病，但是糖尿病的患者容易引起肺結(jié)核，糖尿病的患者免疫力相對(duì)低下，血糖水平比較高，就容易出現(xiàn)結(jié)核菌的感染，吸入結(jié)核菌之后就容易發(fā)生肺結(jié)核，肺結(jié)核是一種傳染性疾病，主要是因?yàn)榉尾扛腥窘Y(jié)核菌。比較常見(jiàn)的癥狀有咳嗽，低熱、盜汗、痰中帶血等一系列癥狀，肺結(jié)核是可以徹底治愈的疾病，明確診斷之后通過(guò)規(guī)范的抗結(jié)核等綜合治療，一般半年左右的療程就可以徹底的康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-09 1324次

• 糖尿病一定有腎結(jié)石嗎
  這個(gè)問(wèn)題的答案是否定的，糖尿病和腎結(jié)石是兩種完全不一樣的疾病，發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)和治療方法都是不一樣的，它們之間也不存在關(guān)聯(lián)，所以說(shuō)糖尿病不一定就有腎結(jié)石，有腎結(jié)石也不一定就有糖尿病。糖尿病是內(nèi)分泌非常常見(jiàn)的一種疾病，由于一些胰腺疾病所引起的血糖，胰島素分泌不足，從而出現(xiàn)糖尿病，腎結(jié)石是泌尿外科比較常見(jiàn)的一種疾病，和糖尿病這因素是沒(méi)有關(guān)系的，所以糖尿病不一定就有腎結(jié)石，關(guān)系是不是很大的，所以這個(gè)問(wèn)題的答案是否定的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-23 1913次

• 糖尿病一定有視網(wǎng)膜病變嗎
  病情分析：糖尿病并不一定會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，糖尿病患者如果能夠通過(guò)治療穩(wěn)定的將血糖控制到正常水平的話(huà)，是可以避免發(fā)生視網(wǎng)膜病變的，但是如果放任血糖升高，則會(huì)引起視網(wǎng)膜病變。意見(jiàn)建議：建議糖尿病患者定期對(duì)眼底進(jìn)行詳細(xì)的檢查，能夠發(fā)現(xiàn)是否發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變，通常需要做眼底熒光血管造影檢查，眼底照相檢查，眼底鏡檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-24 1201次

• 糖尿病腎病一定有視網(wǎng)膜病變嗎
  病情分析：患有糖尿病腎病的患者并不一定有視網(wǎng)膜病變出現(xiàn)，只是出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的可能性比較大。糖尿病會(huì)引起全身多個(gè)部位的小血管出現(xiàn)病變，當(dāng)出現(xiàn)糖尿病腎病時(shí)，說(shuō)明腎部的小血管已經(jīng)有明顯的損害，此時(shí)視網(wǎng)膜上的小血管也有可能出現(xiàn)損害而發(fā)生視網(wǎng)膜病變，但是并不是絕對(duì)的。意見(jiàn)建議：如果確診為糖尿病視網(wǎng)膜病變需要進(jìn)行治療，發(fā)病早期可以通過(guò)眼底激光治療，效果比較理想，但是如果病情進(jìn)展至晚期，單純的眼底激光治療就無(wú)效了，還需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-16 1402次

• 媽媽有糖尿病女兒一定有嗎
  媽媽有糖尿病，女兒不一定會(huì)有糖尿病。糖尿病雖然有一定的遺傳傾向，但并非直接遺傳的疾病，而是多基因遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。遺傳只是糖尿病發(fā)病的一個(gè)因素，后天的環(huán)境因素和生活習(xí)慣也起著重要作用。如果女兒能夠保持健康的生活方式，包括均衡飲食
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-29 0次

• 有肺結(jié)核一定有糖尿病嗎
  有肺結(jié)核不一定會(huì)有糖尿病的，這兩種疾病沒(méi)有直接的關(guān)系也不相干。對(duì)于糖尿病的治療，要控制患者的血糖。患有肺結(jié)核病的患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查后對(duì)癥治療。患者在服藥治療期間應(yīng)注意飲食規(guī)律，避免辛辣刺激性食物，要多喝水，促進(jìn)排泄，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素與蛋白質(zhì)，提高抵抗力與免疫力。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-11-08 0次