事實上大部分脂肪肝病人是沒有特異性癥狀的,即使有也只是右上腹脹痛、乏力等輕微的不適,而且癥狀的輕重、有無與脂肪肝的嚴重程度并沒有關系。臨床上有很多病人診斷為輕度或中度脂肪肝,這其實是由B超顯示的,但是B超只能反應肝臟脂質蓄積的程度,并不能如實反映肝臟受損程度。脂肪肝病人有時可以出現以下表現:
一,輕度脂肪肝多無臨床癥狀易被忽視,觀察表明25%以上的脂肪肝病人,臨床上可以無癥狀,有的僅有疲乏感,而多數脂肪肝病人較胖和更難發現輕微的視覺癥狀,目前脂肪肝病人多于體檢時偶然發現。
二,中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現,如食欲不振、疲倦乏力、惡心嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹隱痛等,觸診時可有肝臟輕度腫大,質地稍韌邊緣鈍,表面光滑,少數病人可有脾腫大和肝掌。
脂肪肝的出現意味著體內的脂質代謝紊亂較嚴重,很容易并發高脂血癥、糖尿病、高血壓,發生冠心病腦卒中的可能性也很大,持續不愈的脂肪性肝炎還會導致肝纖維化和肝硬化,所以即使對無癥狀的脂肪肝也要加以重視,應該及時到醫院診治。