目前在臨床上診斷直腸脫垂常用的方式就是體格檢查、直腸指診、實驗室檢查以及影像學檢查等,根據這些檢查結果綜合分析就可以診斷直腸脫垂。
首先患者需要進行體格檢查,檢查時患者要下蹲,然后用力屏氣,以查看有無直腸組織脫出肛門,直腸脫垂的患者通常可以見到一個紅色、表面光滑的圓形腫物脫出,脫出的長度一般在3cm以內。行直腸指診檢查可發現患者肛門口擴大,并可感到肛門括約肌松弛無力。此外還需要檢查血常規、尿常規、便常規、鋇灌腸造影、排糞造影等檢查來綜合診斷。
目前在臨床上診斷直腸脫垂常用的方式就是體格檢查、直腸指診、實驗室檢查以及影像學檢查等,根據這些檢查結果綜合分析就可以診斷直腸脫垂。
首先患者需要進行體格檢查,檢查時患者要下蹲,然后用力屏氣,以查看有無直腸組織脫出肛門,直腸脫垂的患者通常可以見到一個紅色、表面光滑的圓形腫物脫出,脫出的長度一般在3cm以內。行直腸指診檢查可發現患者肛門口擴大,并可感到肛門括約肌松弛無力。此外還需要檢查血常規、尿常規、便常規、鋇灌腸造影、排糞造影等檢查來綜合診斷。
如果是嬰幼兒出現直腸脫垂,則有一定的自愈傾向,可不做特殊的處理,要注意縮短排便時間,便后立即將脫出的直腸復位。如果是成人的直腸黏膜脫垂多建議使用硬化劑注射治療,使黏膜黏連固定。如果是成人的完全性直腸脫垂,則建議要積極的手術治療,目前常采用的手術方式是腹腔鏡下直腸懸吊固定術,該手術創傷較小,并且術后恢復較快;還可以行黏膜環切肌層折疊縫合術、經會陰行直腸乙狀結腸部分切除術等術式;術后治愈率可達85%左右。
對于直腸脫垂的患者可以使用一些中藥來輔助緩解癥狀,促進疾病恢復,比如:
第一,氣虛下陷證,可選擇補中益氣湯或補中益氣丸加減。
第二,腎氣不固證,可選擇四神丸或金匱腎氣丸加減。
第三,濕熱下注證,可選擇二妙丸或葛根芩連湯加減。
第四,氣血兩虛證,可選擇八珍顆粒或八珍湯加減。
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