目前臨床上診斷慢阻肺的主要方法為肺功能檢查。行肺功能檢測,若患者檢測后其FEV1/FVC小于70%再結合患者喘憋、胸悶、氣短、咳嗽等臨床癥狀可診斷慢阻肺。此外,通過肺功能檢查還可評估患者病情的嚴重程度,一般來說FEV1預計值在90%以上。在臨床診療過程中還需給患者進行胸部X線、胸部CT、血氣分析等檢查。
如何確定慢阻肺
概述:
對癥用藥建議:
對于慢阻肺患者常用的治療藥物包括抗膽堿能藥物,如噻托溴銨、異丙托溴銨等;腎上腺素能受體激動劑,如沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅等;糖皮質激素,如布地奈德、氫化可的松、地塞米松等;化痰類藥物,如羧甲司坦、氨溴索等;茶堿類藥物,如氨茶堿等。當患者合并感染時還需使用相關抗生素進行抗感染治療。一般來說慢阻肺患者是需要長期使用上述藥物的,在病情緩解期使用這些藥物可以有效維持肺功能,減緩其衰退,這對患者遠期的生存率及生存質量都是有好處的。
日常護理:
慢阻肺患者可進行長期的家庭氧療,這對患者缺氧,預防肺動脈高壓有積極作用。建議慢阻肺患者居住在空氣清新、安靜舒適的環境中,長期處于空氣質量較差的環境中不利于患者康復。患者還需鍛煉腹式呼吸,進行適當的有氧運動,注意防寒保暖,預防感冒。
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慢阻肺如何防治實際上慢阻肺,雖然說四十歲以上的發病率是明顯增加的,但是慢阻肺的防治,應該說從我們年輕的時候就開始做起,小時候應該家里人注意避免一些反復的呼吸道感染,這樣反復的呼吸道感染,慢性支氣管炎,他以后慢阻肺的風險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙,避免接觸一些有害的氣體,要工作中,比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵,要做好職業防護。另一方面要避免反復的一個呼吸道的感染,同時要注意一個體育鍛煉,增強體質,增加營養,這也是預防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了,比如說我會經常的咳嗽,我會上樓梯以后,原來我上個五樓沒問題,我現在上到三了,我就會出現一些喘息癥狀,那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫院正規的去就診,醫生會給我們做一些影像學的檢查,比如說拍個胸片或者做肺CT,再有就是做肺功能檢查,肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。01:38
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慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙,也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟,導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病,如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病,也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種,一個是右心衰竭和左心衰竭,這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭,我們統稱為肺源性心臟病。這一類的疾病,主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起,這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小,應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現了呼吸困難加重、胸悶加重,應該到醫院去鑒別一下是心衰引起來的,還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查,專業人士才能夠明確的判斷。01:50
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如何確定慢阻肺慢阻肺在臨床中其診斷主要依據癥狀,體征以及肺功能檢查等。患者如出現慢性咳嗽,咳痰,氣短或呼吸困難以及活動后出現氣促,胸悶等,而胸廓呈桶狀胸,雙肺叩診呈過清音。此外對于肺功能檢查在臨床中對于COPD診斷具有重要意義,第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值小于70%,是評價氣流受限的一項敏感指標。而吸入支氣管舒張劑后,FEⅤ1小于80%預計值,則可確定為不能完全可逆的氣流受限。通過以上幾點可以診斷為慢阻肺。語音時長 01:12”
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肺慢阻如何食療慢阻肺患者食療,要少吃一點有碳水化合物的東西,因為碳水化合物在產生二氧化碳時會加重患者呼吸負擔,患者在夏天的時候可以吃一些好消化吃了又容易飽的食物,比如說有銀耳粥,小米粥等。患者應該多吃一些富含有豐富蛋白質的食物,比如說魚,豆制品,雞蛋,牛奶等等,早餐可以選擇一只雞,可以再加上一杯溫溫的牛奶,或者打點豆漿喝也可以,新鮮的蔬菜和水果里面的維生素和礦物質特別豐富,慢阻肺患者應該多吃一些含有維生素c的蔬菜和水果,有草莓,葡萄,西蘭花等等,將對提高患者的免疫力非常有好處。語音時長 1:15”
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如何確定慢阻肺病情分析:確定患者有無慢阻肺,要根據肺功能檢查,如果肺功能提示阻塞性通氣功能障礙,即在吸入支氣管舒張藥以后,第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%,排出其他引起氣流受限的疾病就可確定為慢阻肺。意見建議:確定為慢阻肺以后,建議患者首先戒煙,遠離二手煙。平時出門時要戴好口罩,以避免空氣中有害氣體或顆粒吸入肺部而加重病情。
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慢阻肺如何手術病情分析:慢阻肺不需要手術治療,慢阻肺是以氣流受限為特征的可以預防和治療的疾病,因此治療上我們主要是緩解氣流受限。支氣管舒張劑能夠舒張氣道,改善氣流受限,提高肺功能。意見建議:慢阻肺的患者除了要戒煙以外,還要控制職業和環境污染,避免有害氣體吸入肺部。平時注意加強體育鍛煉來提高機體的免疫力。
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慢阻肺如何診斷慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標準,當患者使用支氣管擴張劑后FEV1/FVC(第一秒用力呼氣容積/用力肺活量)<70%即可診斷為慢阻肺(COPD),同時根據FEV1預計值還可以評估患者的病情。再結合患者多年吸煙史、職業因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
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慢阻肺如何控制慢阻肺控制方法如下:患者定時吃藥,不能隨意加減藥量,病人能夠適度的吃一些含維生素比較多的水果、蔬菜,例如紅蘿卜或是淮山藥、大白菜及蘋果、葡萄、橘子等。根據自身情況選擇適合自己的鍛煉方式,如散步、慢跑、游泳、爬樓等,提高身體免疫力。室內經常保持空氣流通,有條件的可安裝空氣過濾裝置。室內陳設力求簡潔,不