房顫合并室性早搏時最常見的癥狀就是心悸,主要是由于早搏后的心搏增強和早搏后的代償間歇引起。患者往往會出現焦慮不安的癥狀,大多數患者在心臟聽診時即可作出診斷,早搏的第一心音較正常的,出現響亮的感覺,而第二心音比較弱,如果早搏頻繁發作,有時會與心房顫動區別不開,可以讓患者活動一下,若體力活動后,病人心率加快,而節律趨于規則,說明是室早的可能性比較大。至于是由于哪種原因引起的室性早搏,需要去醫院做詳細的檢查確診。
房顫合并室早
概述:
對癥用藥建議:
在治療時一定要控制好血壓,控制好心率,預防血栓的形成。要根據病情的癥狀采取針對性的藥物治療,患者要絕對臥床休息,保持情緒穩定。如果患有心力衰竭,肝腎功能不全,酸中毒的患者在應用利多卡因時,一定要注意不良反應和藥物劑量,速度,如果劑量過大可引起震顫,抽搐,甚至呼吸抑制和心臟停搏的情況。普萘洛爾藥物可能會引起患者血壓過低,心動過緩,心力衰竭等,在給藥前一定要注意測量心率。患者所發生的癥狀不同,選擇的藥物也是有所不同的。
飲食注意:
患者在飲食方面要注意調理,不要吃辛辣刺激性食物,油炸食品,要吃清淡飲食,新鮮蔬菜水果。可以吃菠蘿,蘋果,桔子,橙子,芹菜,菠菜,白菜等有助于促進腸蠕動,保持大便通暢。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
老年房顫合并冠心病抗栓治療原則房顫和冠心病這兩個病的話,共同的發病機制就是高血壓和動脈硬化的過程。那么冠心病的治療,有一個重要治療就是抗血小板治療,尤其是放了支架的病人,房顫的病人有一部分人,也需要抗凝治療,因為懷疑他有心房血栓的問題。那么抗凝和抗血小板治療,它倆不是一回事,但是有共同的問題,就是都是促使你的血液不容易凝固。這倆治不一樣有區別,但是有那種共同性。那么抗凝和抗血小板治療,對有些病人都需要,比如說這個人有明顯的心房血栓,又放過支架,那么這樣治療的話,需要通過一個心臟專科醫生去評估的利益,評估它的程度。一定要專科醫生評估,而不是說我們通過隨意一個醫生就能夠決定沒問題的。01:16
-
室早二聯律是冠心病嗎室早二聯律不是冠心病,室早二聯律是一種心律失常,但是它可能是冠心病的一個表現。我們打個比方說,人體的心臟就相當于一個發動機,發動機有油路、有電路,油路就是心臟的血管,它是供應營養、供應能量的;電路起到發動機正常運轉節律的作用。當心臟的電路,出現問題的情況下,我們就可能會出現亂跳的情況,它的跳動就會節律不規整,會出現很多種心律失常。其中室早二聯律,是一個比較常見的心律失常,就是心臟的電路紊亂導致的一種心律失常。而冠心病它是心臟的供血,心臟的油路出現的問題導致的疾病,所以兩者并不一致,但是又有一定的相關性。如果心臟的血管出現問題,心臟的供血營養不夠的時候,就會連帶影響心臟電路的問題,心臟電路出現問題,就會出現室早二聯律。所以室早二聯律,有可能是冠心病的一個表現,但它并不是冠心病。01:59
-
房顫伴差傳與室早鑒別(1)常表現為房顫長間期后出現的提早(短間期后)的畸形QRS波。(2)70%的室內差異傳導在V1中呈3相波的右束支阻滯。(3)右束支阻滯型差傳的起始向量常與基本(竇性)心搏相同。(4)房顫伴差傳后常無長間歇。(5)室內差傳多出現在快室率房顫時,尤其在未使用洋地黃前。(6)若房顫的基本QRS波畸形,則發生室內差傳時QRS波更加寬大畸形。房顫伴室早的心電圖特點:(1)聯律間距較固定,常呈二聯律、三聯律等有規則出現的畸形QRS波。(2)房顫伴室早的起始向量常與基本(竇性)心搏不同。(3)室早后常有較長的類代償間歇。(4)QRS波間期常大于0.14~0.16s。(5)QRS波形態與既往室早形態相同。(6)常在房顫心室率緩慢時出現。(7)QRS波形態有以下特征:額面向量位于右上方;V1導聯呈單相或雙相,雙相者R波大于R‘;V1與V6導聯QRS波形態相似;V1-V6均以負向波為主;V1和I導聯為QS型;QS波在V4導聯最深;畸形QRS波與左或右束支阻滯形態不同。語音時長 2:25”
-
房顫合并心衰房顫合并心衰在臨床上可見到的,房顫和心衰互相促進形成惡性循環,心衰可以影響房顫,反過來房顫也可以增加血栓栓塞的風險以及房顫治療不良,影響心衰患者的預后。而且,根據心衰合并房顫的治療原則,主要包括:第一,評估血栓栓塞的風險進行抗栓治療,首選華法林以及達比加群、利伐沙班等。第二,控制心室率,我們可以給予地高辛、β受體阻滯劑、胺碘酮。當心衰的時候應該避免使用普羅帕酮,在心衰失代償的時候單用地高辛恐怕很難控制心室率。第三,評估是否需要轉回正常心率,β受體阻滯劑是心衰控制心室率的首選藥,但是在心衰失代償的時候,應該避免使用。如果以上藥物效果都不好的可以考慮使用房室間隔消融和起搏器的植入來控制心率。如果藥物治療效果不好,可以給電復律治療。語音時長 01:39”
-
心衰合并房顫嗎臨床治療上不少心力衰竭的患者同時合并心房顫動,房顫和心衰互相促進,形成惡性循環。心衰是防范的主要危險因素,心衰病人中,約5%到10%患有房顫,而進展性心衰的患者中,約50%患有房顫,反過來,房顫通過改變血流動力學,增加血栓栓塞風險,以及房顫治療的不良作用,影響心衰患者的預后,尤其心舒線的房顫影響更加明顯。
-
肺心病合并房顫為什么要合并血栓病情分析:肺心病合并房顫時可以導致左心房壓力增加并且肺心病可以引起血液黏稠度增加。左心房壓力增大以后,可以導致心房內血栓形成。血栓如果脫落。就會引起腦栓塞。意見建議:盡量的要糾正缺氧,預防出現感染的情況。同時可以配合應用華法林。預防血栓的形成。盡量的要控制國際化標準比值水平在2到3之間。定期復查心臟超聲。 以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
-
心衰合并房顫心衰和房顫有著共同的危險因素和病理、生理過程,高血壓、吸煙、肥胖、糖尿病、腎功能不全、睡眠呼吸暫停和冠心病都是引發心衰和房顫的高危因素。心衰時神經內分泌系統的失衡及RASS系統激活,會導致充盈壓和后負荷增加等不良生理改變。這些會導致左心房受牽拉并發生纖維化,從而導致傳導異常,形成房顫并使其持續存在。
-
房顫合并心衰房顫合并心衰在臨床上可見到的,房顫和心衰互相促進形成惡性循環,心衰可以影響房顫,反過來房顫也可以增加血栓栓塞的風險以及房顫治療不良,影響心衰患者的預后。而且,根據心衰合并房顫的治療原則,主要包括:第一,評估血栓栓塞的風險進行抗栓治療,首選華法林以及達比加群、利伐沙班等。第二,控制心室率,我們可以給予