對于八字腳的情況,如果發生于腦癱患兒,主要是上運動神經元損害,失去對下運動神經元的控制,就會引起小腿肌張力異常,導致足踝關節的穩定性變差,就會引起足外翻的畸形,這種情況從解剖學的角度來講,主要是造成足外翻的肌肉,比如說腓骨長短肌,第三腓骨肌的肌力過高,而出現足內翻的趾長屈肌、脛骨前肌的肌力減弱所引起的。
從生物力學的研究來講,造成足外翻的原因就比較復雜,特別是當患兒開始直立負重活動,踝關節的功能發育還沒有完善,從而會引起腓腸肌的癱瘓,主要是表現為足趾外翻的跟型足,并且如果出現了跟腱的痙攣情況,或者是腓骨長短肌和內側的脛骨前肌力量不對等,就會引起足外翻畸形的情況,但是這種生物力學的改變,常會伴有足弓塌陷、扁平足的情況。