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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI呈現(xiàn)信號(hào)較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號(hào)，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7438次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過我們各項(xiàng)的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內(nèi)長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評(píng)估一下腫瘤對(duì)周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

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  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 4960次

• 食管癌什么表現(xiàn)
  一般早期食管癌常常表現(xiàn)為吞咽哽噎感，吞咽不適感，吞咽異物感，當(dāng)食管癌出現(xiàn)進(jìn)展時(shí)，可以表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難，吞咽梗阻，有些患者會(huì)有惡心嘔吐，反酸等上消化道癥狀，所以當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)建議立即就醫(yī)，并行胃鏡檢查。如果胃鏡下提示食管有惡性病變時(shí)，建議在胃鏡下進(jìn)行取材送病理科進(jìn)行病理診斷，這個(gè)是診斷食管癌的金標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)明確為食管癌時(shí)，繼續(xù)建議行影像學(xué)術(shù)前評(píng)估，如果評(píng)估為早期食管癌時(shí)，建議行根治性手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:18”
  趙強(qiáng)德 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-03-09 1003次

• 食管癌造影表現(xiàn)
  對(duì)可疑患有食管癌的患者，都應(yīng)該做食管吞鋇雙重對(duì)比造影，早期食管癌的造影可以見到以下情況：第一，食管黏膜皺襞紊亂、粗糙或者是有中斷的現(xiàn)象。第二，有小的充盈缺損。第三，會(huì)見到局限性的管壁僵硬，蠕動(dòng)中斷。第四，只會(huì)有小龕影。對(duì)于中晚期的時(shí)候會(huì)有明顯的不規(guī)則狹窄和充盈缺損，管壁僵硬等現(xiàn)象，有時(shí)候狹窄的上方食管會(huì)出現(xiàn)不同程度的擴(kuò)張表現(xiàn)，單純通過食管癌的吞鋇雙重對(duì)比造影是不能夠確診的，需要進(jìn)一步的行纖維食管鏡活檢來進(jìn)一步的確診。
  語音時(shí)長 1:21”
  崔玉榮 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-24 10106次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時(shí)可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時(shí)易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對(duì)于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 3202次

• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)
  病情分析：肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強(qiáng)CT的影像學(xué)檢查來進(jìn)行確診的。意見建議：建議病人也應(yīng)該檢測(cè)肝癌的標(biāo)志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1702次

• 膽管細(xì)胞癌影像學(xué)表現(xiàn)
  膽管細(xì)胞癌影像學(xué)表現(xiàn)為肝內(nèi)局限性腫塊、腫瘤周邊膽管擴(kuò)張低密度腫塊等，也應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生治療。膽管細(xì)胞癌是發(fā)生于膽管系統(tǒng)的惡性腫瘤，其形成原因考慮與膽管、胰管混合異常、肝膽管結(jié)石、病毒性肝炎等有一定關(guān)系。早期患者無明顯不適癥狀，隨著細(xì)胞癌的體積不斷增大，則會(huì)出現(xiàn)占位性癥狀，主要表現(xiàn)為腹部不適、惡心等，患
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 243次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸線及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見縱隔向心臟健
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-09 716次