高血壓急癥是一種嚴(yán)重危及生命的臨床綜合征,見(jiàn)于原發(fā)性高血壓和某些繼發(fā)性高血壓。
常見(jiàn)的高血壓急癥有:
高血壓腦病,多發(fā)生于原有腦動(dòng)脈硬化者,表現(xiàn)為血壓升高,舒張壓超過(guò)120毫米汞柱,有頭痛、嘔吐、視物模糊、心動(dòng)過(guò)緩等癥狀。
高血壓危象,常因情緒緊張、疲勞、寒冷等誘發(fā),出現(xiàn)煩躁不安、心悸多汗、神志異常等癥狀,也可有心絞痛或心力衰竭。
急進(jìn)型惡性高血壓多見(jiàn)于年輕人,常有突然頭痛、頭暈、視物模糊、心悸、氣促等癥狀,病情發(fā)展迅速,并發(fā)心、腦、腎功能不全。
頑固性高血壓又稱難治性高血壓,常規(guī)使用降壓藥物常不奏效,血壓持續(xù)升高,容易合并心、腦、腎損害。
主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,如高血壓患者出現(xiàn)胸痛,除了心絞痛,心肌梗死外應(yīng)考慮為本病,患者多見(jiàn)于中老年男性,有突然發(fā)作性劇痛,以胸部或肩背部為主也可延脊柱下移至腹部,放射至上肢及頸部,面色蒼白、大汗淋漓甚至休克、猝死。
嗜鉻細(xì)胞瘤危象,由于腎上腺部位長(zhǎng)有腫瘤而至高血壓,多見(jiàn)于年輕人有陣發(fā)性和持續(xù)性血壓升高、伴發(fā)作性頭痛、心悸、出汗、面色蒼白、手足發(fā)抖等癥狀,當(dāng)患有上述高血壓急癥時(shí)必須及時(shí)到醫(yī)院就診。