長期吃藥并且沒有肝臟疾病病史時,一般檢查肝功能三項即可,長期吃藥且既往有肝臟疾病病史時,一般建議檢查肝功能五項。
1、肝功能三項:
包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、谷氨酰轉肽酶。谷丙轉氨酶,其增高可見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精肝等疾病。谷草轉氨酶,其增高可見于脂肪肝、肝膿腫、肝硬化等疾病。谷氨酰轉肽酶,其增高可見于梗阻性黃疸、原發性肝癌、肝硬化、膽道感染等疾病。上述三者都能夠反映肝臟功能狀態,用于診斷肝臟疾病。
2、肝功能五項:
包括谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶、直接膽紅素、間接膽紅素、總膽紅素。直接膽紅素是紅細胞死亡或破壞時,有血紅蛋白釋放到血液中,偏高時說明肝臟病變或紅細胞遭破壞。間接膽紅素是在肝臟中由間接膽紅素轉變的,從膽管排出,偏高時說明肝臟病變或膽道受阻。總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素,偏高時易發生黃疸癥狀。
上述檢查需在醫生指導下進行。肝功能五項較肝功能三項來說,檢查更為全面,但是既往未見肝臟疾病的患者一般檢查肝功能三項即可。