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• 腦梗塞導(dǎo)致消化道出血怎么辦

  出現(xiàn)消化道出血以后首先要給予禁食，因為如果出現(xiàn)了消化道出血還正常飲食，食物本身會刺激胃酸的分泌，而且食物本身也會加重消化道出血創(chuàng)口的擴大。第二，可以使用一些止血的藥物，目前口服的止血藥物比較少一些，例如去甲腎上腺素，是可以幫助出血部位的血管收縮的，但不是經(jīng)常使用的辦法。第三，可以使用抑酸的藥物，目前常用的抑酸藥物是PPI類，也就是奧美拉唑或泮托拉唑類藥物，可以抑制胃酸的分泌，可以減輕或緩解消化道出血的癥狀。第四，還要注意消化道出血有沒有引起貧血，如果引起嚴(yán)重貧血，還需要給予患者輸血進行治療。以上就是腦梗死以后消化道出血常規(guī)的處理辦法。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-27 7640次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5472次

• 腦梗塞加消化道出血
  腦梗塞的患者是有可能出現(xiàn)消化道出血的，期間與急性、大面積腦梗或者年齡比較大的病人，可能出現(xiàn)消化道出血，采用的措施：第一個，禁止患者使用水或者食物，食入水或食物會刺激胃酸分泌，導(dǎo)致潰瘍難以愈合以及擴大情況。第二個，給予治療質(zhì)子泵抑制劑，給予奧美拉唑或泮托拉唑等藥物治療；嚴(yán)重出血患者可以給予內(nèi)鏡下止血治療，患者在進食期間應(yīng)該給予靜脈營養(yǎng)治療，以免患者引起低蛋白血癥或者電解質(zhì)紊亂的情況。患者腦梗塞間期出現(xiàn)消化道出血的原因，主要是患者的頭受到損傷之后出現(xiàn)應(yīng)激狀態(tài)，而這種應(yīng)激狀態(tài)會使胃的血流量減少，就會導(dǎo)致碳酸氫鹽和保護胃黏膜的因子分泌減少，出現(xiàn)胃酸侵蝕胃黏膜導(dǎo)致血管出現(xiàn)出血情況。
  語音時長 1:45”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-07 4706次

• 腦梗塞消化道出血
  尤其是高齡患者或者是大面積腦梗死的一些病人，因為這些病人往往受的創(chuàng)傷比較大，從而使身體處于應(yīng)激狀態(tài)，而這種應(yīng)激狀態(tài)會使胃的血流量減少，從而導(dǎo)致胃細(xì)胞分泌碳酸氫鹽的量減少，導(dǎo)致胃酸侵蝕胃粘膜還有血管導(dǎo)致出血。主要的治療方案：第一個首先是禁食，如果要繼續(xù)進食的話很有可能刺激胃酸的分泌，然而胃酸的分泌大量分泌會加重潰瘍的產(chǎn)生。第二個治療就是給予奧美拉唑等藥物的治療，奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，可以減少患者的胃酸分泌，出血嚴(yán)重的患者可以給予內(nèi)鏡下的止血治療。第三個治療就是給予靜脈營養(yǎng)治療，因為患者如果進食有可能出現(xiàn)低蛋白血癥或造成電解質(zhì)代謝紊亂，從而使患者的神經(jīng)功能恢復(fù)受到影響。
  語音時長 1:31”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-10-31 3675次

• 腦梗塞病人消化道出血如何治療
  病情分析：患有腦梗塞的患者有可能會出現(xiàn)應(yīng)急性潰瘍，從而有可能會出現(xiàn)消化道出血。出現(xiàn)這種情況，首先應(yīng)當(dāng)應(yīng)用保護胃黏膜的藥物，如可以應(yīng)用奧美拉唑等藥物。另外還需要用一些止血的藥物進行治療。除此之外，如急性腦梗塞的患者，還需要應(yīng)用利尿脫水的藥物，減輕顱內(nèi)壓。意見建議：如果出血比較多，還需要進行輸血，以糾正貧血，預(yù)防失血性休克。
  于來永 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-07 1603次

• 上消化道出血與下消化道出血有何區(qū)別
  病情分析：首先出血部位不相同，上消化道出血主要是食管胃和一部分小腸出血，下消化道出血主要是大腸出血。上消化道出血臨床表現(xiàn)以嘔血和黑便為主。下消化道出血以便血為主，輕者僅成潛血或黑糞，出血量大則排出鮮血便，重者出現(xiàn)休克。意見建議：消化道出血患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，飲食要清淡易消化，出現(xiàn)癥狀時要積極配合醫(yī)生治療。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-05 2301次

• 消化道出血引起腦梗塞
  由消化道出血引起的腦梗塞多為腦分水嶺梗塞，消化道出血的患者，當(dāng)出血量大時可以引起血壓下降，血容量不足，有效循環(huán)血量減少等等。腦分水嶺梗塞，是腦內(nèi)相鄰動脈供血區(qū)之間的邊緣帶發(fā)生的腦梗塞，約占全部腦梗塞的10%。邊緣帶的供血血管是終末血管，體循環(huán)血壓下降和有效循環(huán)血量減少時邊緣帶最先發(fā)生缺血性改變。分水
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 202次

• 腦梗塞并發(fā)消化道出血治療
  大面積腦梗塞的病人可以出現(xiàn)消化道出血，其治療主要包括以下幾個方面：第一，胃內(nèi)灌洗，用冰生理鹽水一百至二百毫升，其中五十到一百毫升中加入去甲腎上腺素，一到兩毫克口服。如果仍不能止血者，應(yīng)將另外的五十至一百毫升的冰生理鹽水加入凝血酶，一千到兩千個單位口服。第二，對于有意識障礙或吞咽困難的患者，可以給予鼻
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 452次