肺炎鏈球菌為革蘭氏染色陽性球菌，有莢膜，其毒力大小與莢膜中的多糖結構及其含量有關。肺炎鏈球菌不產生毒素，不引起組織壞死和形成空洞。其致病力是由于高分子的多糖莢膜對組織的侵襲作用。
肺炎鏈球菌感染如果不及時治療，可引起病人并發膿胸一些病人經淋巴管、胸導管進入血液循環引起的腦膜炎、心包炎、心內膜炎、關節炎及中耳炎等肺外感染。
肺炎鏈球菌怎么治療
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-02-183677次
肺炎鏈球菌的結構和毒力
臨床表現：
發病前常有受涼，淋雨，疲憊，醉酒，病毒感染病史。多有上呼吸道感染的前驅癥狀，起病急驟，高熱、寒戰，全身肌肉酸痛。咳嗽，咳鐵銹色痰是其特征性改變。x線檢查表現為大片炎性浸潤陰影和實變影。
自然病程大概1~2周，發病5~10天后，體溫可自然驟降，使用有效的抗菌藥物后，可使身體在1~3天之內恢復正常，病情逐漸好轉。
治療：
一般治療肺炎鏈球菌，首選青霉素。用藥途徑及劑量視病情輕重和有無并發癥而定。輕癥病人使用240萬單位，每天分3次肌注。病情稍重者，使用青霉素240萬-480萬，單位每天3次靜脈注射，重癥及并發腦膜炎者可增至1000-3000萬單位，每天分4次靜脈滴注。注意：對青霉素過敏者可使用喹諾酮類、頭孢噻肟或頭孢曲松。耐多藥者可使用萬古霉素等。
以上內容僅供參考
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趙燕
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郭福瑩
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黃鵬
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