診斷性胸腔穿刺可區別胸腔積液的性質，漏出液外觀清澈透明，無色或淺黃色，不凝固。而滲出液外觀顏色較深，呈透明或混濁的草黃色或棕黃色，也可以為血性，可自行凝固。
兩者劃分標準多根據比重、蛋白質含量、白細胞數小于以上界限為漏出液，反之為滲出液。但其診斷的敏感性和特異性較差，符合以下任何一項可以診斷為滲出液胸腔積液，一胸腔積液與血清蛋白比值大于0.5；二胸腔積液與血清乳酸脫氫酶比值大于0.6；三胸腔積液乳酸脫氫酶水平大于血清正常值高線的三分之二。
如何區別胸腔積液為漏出液還是滲出液
強光亮副主任醫師
北京大學第三醫院胸心外科
2022-05-243649次
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小兒胸腔積液怎樣抽液對于小兒胸腔積液來說，抽液過程尤為重要，因為對于孩子來說，它具有就是胸腔范圍比較小，而且操作容易出現副損傷的特點。所以說我們在抽液過程中，主要就是首先選擇穿刺部位，然后選擇恰當的穿刺深度，這樣的話進行抽取液體。對于一些，比如說容易出現反復胸腔積液的，我們在穿刺過程中，必要時需要留置引流管，然后對于一些出現，比如由于感染性因素，引起胸膜粘連等情況，我們在穿刺后，有可能需要進行注入藥物。
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李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2019-11-15 2453次
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胸腔積液如何治療1.結核性胸腔積液多數患者經抗結核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復張，恢復肺功能。針對膿胸的病原菌，應盡早應用有效抗菌藥物，全身及胸腔內給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導出。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續存在，患者常因大量積液的壓迫出現嚴重呼吸困難，甚至導致死亡。因此，對于這類患者需反復胸腔穿刺抽液。全身化療對于部分小細胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對于漏出性胸腔積液主要針對原發病進行治療，原發病被控制后，積液通常可自行消失。當積液量大引起明顯臨床癥狀或原發病治療效果不佳時，可通過胸腔閉式引流術等方法緩解癥狀。
02:53
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 14193次
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胸腔積液滲出液胸腔積液滲出液外觀多為深黃色、渾濁、血性、膿性的液體，比重常大于1.018，滲出液由于含有纖維蛋白原和組織細胞破壞放出的凝血活酶，所以容易凝結，正常情況下胸腔內含有少量起潤滑作用的液體。當病理情況時，腔內液體增多發生積液稱為漿膜腔積液，按積液的性質可以分為漏出液和滲出液，顏色就是淡黃色，氣味有一股腐臭味或者尿味。患者得了此病以后應該積極的去醫院進行各方面的檢查，可以做胸部的ct來進行檢查確定病因進行對癥治療，對因治療。語音時長 1:17”
張奇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-25 6571次
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漏出液與滲出液的區別診斷性胸腔穿刺可區別積液的性質。漏出液外觀清澈透明，無色或淺黃色，不凝固；而滲出液外觀顏色深，呈透明或混濁的草黃或棕黃色，或血性，可自行凝固。兩者劃分標準多根據比重（以1.018為界）、蛋白質含量（以30g/L為界）、細胞數（以500×109/L為界）,小于以上界限為漏出液，反之為滲出液，但其診斷的敏感性和特異性較差。目前多根據Light標準，尤其對蛋白質濃度在25-35g/L者，符合以下任何1條可診斷為滲出液；①胸腔積液/血清蛋白比例＞0.5；②胸腔積液/血清LDH比例＞0.6；③胸腔積液LDH水平大于血清正常值高限的三分之二。此外，診斷滲出液的指標還有胸腔積液膽固醇濃度＞1.56mmol/L，胸腔積液/血清膽紅素比例＞0.6，血清/胸腔積液清蛋白梯度＜12g/L。有些積液難以確切地劃入漏出液或滲出液，見于惡性胸腔積液，系由于多種機制參與積液的形成。語音時長 02:14”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-08-01 38617次
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腹腔積液中滲出液和漏出液如何鑒別腹腔積液中的滲出液，一般都是由于炎性引起來的，可以繼發一些細菌性的感染，往往是比較混濁的，比重也是一般高于1.018，漏出液往往是比較清澈的，比重低于1.018。滲出液容易發生凝固，漏出液一般是不太容易發生凝固的，漏出液的細胞計數也是比較低一些的。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-03 4602次
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為什么會出現漏出液滲出液病情分析：漏出液和滲出液，是漿膜腔積液的兩種類型。漏出液大多是壓力產生，滲出液多是由于炎癥產生。意見建議：胸腔積液漏出液由于充血性心力衰竭，縮窄性心包炎，血容量增加，上腔靜脈或奇靜脈受阻，低蛋白血癥，肝硬化，腎病綜合征，急性腎小球腎炎導致。滲出液是由于胸膜炎癥，風濕性疾病，胸膜腫瘤等產生。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-06-10 4903次
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胸腔積液滲出液胸腔積液滲出液外觀多為深黃色、渾濁、血性、膿性的液體，比重常大于1.018，滲出液由于含有纖維蛋白原和組織細胞破壞放出的凝血活酶，所以容易凝結，正常情況下胸腔內含有少量起潤滑作用的液體。當病理情況時，腔內液體增多發生積液稱為漿膜腔積液，按積液的性質可以分為漏出液和滲出液，顏色就是淡黃色，氣味有一股腐
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2021-12-20 526次
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腹水是漏出液還是滲出液應從產生腹水的病因判別腹水是漏出液還是滲出液。一般情況下，肝硬化患者的腹水是漏出液，但如果合并有自發性腹膜炎時，腹水性質可以為滲出液。腹水漏出液和滲出液是有一定的區別性的，漏出液是一種非炎性的積液，主要見于肝硬化、腎病綜合癥、營養不良、心衰等情況。滲出液是一種炎性積液，主要由細菌感染引起，例如：化膿
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-04-11 1715次
