如果患者出現(xiàn)了左肺上葉舌段纖維灶，考慮是由于慢性炎癥、陳舊的結(jié)核導(dǎo)致的可能性大。如果患者出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀，例如咳嗽，咳痰、為黃痰，發(fā)熱等癥狀時(shí)，我們需要完善血常規(guī)，c反蛋白、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查。
如確診為細(xì)菌感染，我們需要積極的抗生素治療，包括了頭孢克肟、青霉素v鉀片、莫西沙星片等藥物治療，十天到半月以后，復(fù)查肺ct。如果纖維灶明顯的吸收，考慮是炎癥導(dǎo)致的。同時(shí)纖維灶，要注意有無結(jié)核和腫瘤的可能性。如果患者伴隨著低熱、消瘦、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，需要完善ppd痰查結(jié)核桿菌等相關(guān)檢查。
如確診為結(jié)核，需要積極的抗結(jié)核治療，臨床上常用的藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果患者纖維灶在短期內(nèi)有明顯的動(dòng)態(tài)變化，我們需要完善腫瘤系列，探查細(xì)胞，甚至于支氣管鏡檢查，以明確診斷。如確診為惡性腫瘤，我們可以考慮手術(shù)治療、放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療。
