慢性橋本甲狀腺炎發展緩慢,病程較長,早期可無癥狀,當出現甲狀腺腫時病程平均達24年,常見全身乏力,許多患者沒有咽喉部不適感,10%至20%的患者有局部壓迫感和甲狀腺區的隱痛,偶爾有輕壓痛。
甲狀腺雙側對稱性彌漫性腫大,峽部及錐葉體常同時增大,也可單側腫大,甲狀腺往往隨病程發展而逐漸增大,但很少壓迫頸部出現呼吸和吞咽困難,吞咽運動時可上下移動,頸部淋巴結一般不腫大,少數病例也可伴頸部淋巴結腫大,但是質軟。
如果甲狀腺功能正常,無需特殊治療,注意隨診,高度懷疑合并癌或者是淋巴瘤時,應采用手術方法進行治療,一過性甲亢給予β受體阻滯劑對癥處理。