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• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準確地知道受累的尺神經(jīng)，或者是正中神經(jīng)，它的神經(jīng)傳導，已經(jīng)差到什么程度，有沒有損害。再一個就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結(jié)合最重要的一點就是醫(yī)生針對病人的問診和體格檢查，周圍神經(jīng)體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導致的，有沒有可能是頸椎病導致的。所以最重要的其實還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

  02:08
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 6144次

• 肘管綜合征手術(shù)效果如何？

  肘管綜合征的手術(shù)效果，一般評價還是相當不錯的。如果在疾病的相對的早期來進行手術(shù)，手術(shù)的成功率能達到90%到95%。所謂的成功率，就是做完手術(shù)以后，患者的癥狀得到明顯改善的，甚至完全恢復正常的概率，我們稱之為成功率。但是一定要注意，剛才我說的是在疾病的相對的早期，或者中期來進行手術(shù)，能夠達到這個概率。但是如果患者來就診的時候已經(jīng)經(jīng)歷了很長時間，尺神經(jīng)受到壓迫，在肘管這個位置，甚至已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的肌肉萎縮，這種肌肉萎縮會導致手本來比較豐滿，飽滿的肌肉變得瘦削，手整個變瘦了。這個手就像雞爪子一樣佝僂著，我們稱之為爪形手。如果已經(jīng)到了這種嚴重程度，再進行手術(shù)，那么已經(jīng)受損的神經(jīng)纖維很有可能無法再恢復功能，這樣手術(shù)效果就會大幅度的下降，甚至連50%的成功率都達不到。所以我們還是鼓勵罹患肘管綜合征的患者，在出現(xiàn)癥狀以后進行正規(guī)的保守治療。保守治療兩個月如果沒有見到效果，甚至病變進一步在發(fā)展，癥狀進一步在加重，這種情況下要到正規(guī)的醫(yī)院進行外科手術(shù)治療。

  

  01:52
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 5652次

• 肘管綜合征的表現(xiàn)
  肘管綜合征是指尺神經(jīng)在肘部尺神經(jīng)溝內(nèi)，因慢性損傷而產(chǎn)生的癥狀和體征。肘管的各種結(jié)構(gòu)和形態(tài)異常均可使尺神經(jīng)受到卡壓，但常見的原因如下：1.肘外翻，這是最常見的原因。2.尺神經(jīng)半脫位，因先天性尺神經(jīng)溝較淺或肘管頂部筋膜、韌帶結(jié)構(gòu)松弛，在屈肘時尺神經(jīng)滑出尺神經(jīng)溝外，反復滑移使神經(jīng)受到摩擦和碰撞而損傷。3.肱骨內(nèi)上髁骨折如骨折塊兒向下移位可壓迫尺神經(jīng)。4.創(chuàng)傷性骨化肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后極易產(chǎn)生骨化性肌炎，若發(fā)生在尺神經(jīng)溝附近，可致尺神經(jīng)受壓。主要表現(xiàn)有：1.手背尺側(cè)、小魚際、小指及環(huán)指尺側(cè)半皮膚感覺異常首先發(fā)生，通常為麻木和刺痛。2.繼發(fā)感覺異常一定時間后，可出現(xiàn)小指對掌無力及手指收展不靈活。3.檢查可見手部小魚際及骨間肌萎縮及環(huán)小指爪狀畸形。4.電生理檢查發(fā)現(xiàn)肘下尺神經(jīng)傳導速度減慢及骨間肌肌電圖異常。5.基礎(chǔ)疾病表現(xiàn)。
  語音時長 1:51”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 5750次

• 肘管綜合征
  肘管綜合征其實是因為肘部得創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎而出現(xiàn)尺神經(jīng)受壓，在側(cè)腕屈肌兩頭之間有一層厚的纖維帶，然后壓迫尺神經(jīng)，我們這樣的情況就稱為肘管綜合征，對于這種情況產(chǎn)生的原因有可能是肘關(guān)節(jié)骨折，肘外翻畸形，齒神經(jīng)受牽拉或者骨折復位不良，再就是肘管內(nèi)骨質(zhì)不平，尺神經(jīng)受到磨損?；颊叩陌Y狀主要就是小指有發(fā)麻的感覺不適，再就是有時寫字用筷子動作不靈活，尺側(cè)腕屈肌以及環(huán)指，小指，指深屈肌力量弱。有可能會出現(xiàn)萎縮的表現(xiàn)，對于這種情況的治療主要就是要進行早期治療，減輕癥狀。另外可調(diào)整臂部的姿勢，防止肘關(guān)節(jié)長時間的過度屈曲，避免枕肘睡眠，還有就是適當?shù)膽?yīng)用藥物，主要就是緩解疼痛以及麻木的感覺，還有就是手術(shù)治療，保守治療效果不好的可以進行手術(shù)治療，主要就是將尺神經(jīng)從尺神經(jīng)溝中解脫出來。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 9871次

• 什么是肘管綜合征
  肘管綜合癥主要就是尺神經(jīng)，在通過主關(guān)節(jié)的時候，由于多種原因受到了壓迫，從而就會引起使神經(jīng)受到損害的一些癥狀和表現(xiàn)，比如手掌的尺側(cè)出現(xiàn)麻木，還會出現(xiàn)手肌肉的萎縮等等。首先可以積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，必要時進行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-04 2302次

• 肘管綜合征手術(shù)后能否完全恢復
  病情分析：是否可以完全恢復主要是看自身神經(jīng)損害程度，手術(shù)技巧和術(shù)后是否系統(tǒng)治療方案，及日后自己是否有注意保護和養(yǎng)成良好生活習慣等有關(guān)的。意見建議：早期的，去當?shù)毓⑨t(yī)院骨科系統(tǒng)治療的人多數(shù)是可以恢復好的，但是術(shù)后必須要嚴格按照醫(yī)囑去做的，注意保護和養(yǎng)成良好生活習慣的，否則還可能會再次復發(fā)的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-01-30 2803次

• 肘管綜合征早期表現(xiàn)
  肘管綜合征，一種因尺神經(jīng)在肘部受到壓迫而引發(fā)的疾病，其早期表現(xiàn)多樣，主要包括疼痛、手部功能受限及肌肉萎縮等癥狀。首先，患者常常會感到肘關(guān)節(jié)區(qū)域的疼痛，這種疼痛通常屬于中輕度，但可能持續(xù)存在并影響正常生活。其次，手部功能也會受到限制，如在進行
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 什么是肘管綜合征
  首先，我們說說什么是肘管，肘管在我們的肘關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)可以摸到有一個像溝一樣的地方，這個地方叫做尺神經(jīng)溝，尺神經(jīng)在這個溝里面往遠端走行，有時候我們生活中的碰撞到這里，會感覺到手都麻木觸電一樣，這就是肘管。如果肘關(guān)節(jié)經(jīng)受過外傷、骨折或者其它問題，這個地方有可能會因為手術(shù)或者創(chuàng)傷導致瘢痕形成、粘連，這樣原本
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 156次