心絞痛主要由冠狀動脈粥樣硬化性心臟病引發，心絞痛，作為一種由于心肌暫時缺血缺氧引起的癥狀，其發作通常與多種心血管疾病緊密相關。
冠狀動脈粥樣硬化是心絞痛最常見的病因。隨著斑塊的積累，冠狀動脈逐漸狹窄，導致心臟供血不足，從而引發心絞痛。此時，患者可能需要服用硝酸甘油等硝酸酯類藥物來擴張冠狀動脈，增加心肌供血。
高血壓也是導致心絞痛的重要因素。長期高血壓會損傷血管內皮，加速動脈粥樣硬化的形成，從而增加心絞痛的風險。治療時需積極控制血壓，常用的降壓藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑。
高膽固醇血癥同樣不容忽視。過高的膽固醇水平會促進動脈斑塊的形成，進而可能引發心絞痛。他汀類藥物是治療高膽固醇血癥的首選，能有效降低血脂水平。
糖尿病也是心絞痛的潛在誘因。長期高血糖會損害血管，加劇動脈粥樣硬化的進展。治療糖尿病的藥物包括磺酰脲類、雙胍類和胰島素等。
不良的生活習慣，如吸煙、缺乏運動、高熱量飲食等，也是心絞痛發作的誘因。這些因素會導致血管損傷和動脈粥樣硬化，進而增加心絞痛的風險。
綜上所述，心絞痛主要由冠狀動脈粥樣硬化性心臟病引發，同時也受到高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病以及不良生活習慣的影響。治療時應綜合考慮，采取針對性的治療措施。
