胸部的氣胸x線檢查是可以診斷的，但為了能夠與肺大泡的鑒別，還是應該做CT檢查。氣胸指的是胸膜腔里面含有氣體，肺大泡是多個或者數個的肺泡融合形成的巨型肺泡，氣胸和肺大泡在CT上的表現都是呈低密度的透亮影，肺大泡破裂也會引起氣胸的發生，兩者也都壓迫肺組織影響患者的肺功能。
氣胸與肺大泡在胸部CT中的鑒別
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-07-036072次
概述：
氣胸與肺大泡的CT具體影像表現：
胸部CT能夠給兩者疾病提供更多的診斷依據，更好的顯示兩種疾病對正常肺組織的影響，有利于兩者疾病的鑒別。氣胸在CT上的表現主要是，肺組織向縱隔或者肺門處擠壓，在靠近胸壁的區域經常見不到肺組織結構；在CT上肺大泡主要表現為局限性的透亮影，數量可為多個，其內可見小亮影，鄰近肺組織因被推壓引起部分肺不張，還有肺紋理聚集。兩者在CT上出現的低密度透亮影主要是因為肺部組織含氣量過多引起。
氣胸和肺大泡引起的癥狀：
氣胸發病較急，肺大泡發病緩慢，長期患有慢性阻塞性肺氣腫和哮喘等肺部疾病的患者，出現了突發的呼吸困難，氣喘時，可能是巨大的肺大泡或自發性氣胸，應做x線檢查或者是胸部的CT，以明確診斷及時治療。巨大的肺大泡的治療主要是以手術為主，老年人還需要控制感染，防止重要臟器的衰竭，自發性氣胸的有效治療方法是胸腔閉式引流。
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氣胸和肺大泡的區別氣胸和肺大泡都是胸外科比較常見的疾病，氣胸指的是肺破裂之后，氣體溢到胸腔里把肺壓縮，影響肺的呼吸功能，多數的自發性氣胸都是肺大泡破裂引起的。我們治療氣胸的辦法，有的時候就需要把破裂的肺大泡切除，一些原因導致肺泡的間隔被破壞了，好多肺泡相互融合，就形成肺大泡。肺大泡氣體可以進來但不容易排出，肺大泡本身是沒有呼吸功能的，如果肺大泡位于肺的實質的內部，多數不會形成氣胸，但是如果肺大泡太大了，它會壓縮占據胸腔的空間，也影響肺的呼吸功能。如果肺大泡破裂形成氣胸的話，我們要按氣胸的辦法進行治療，在肺實質內的肺大泡，如果沒有發作氣胸，并不一定需要處理。只有特別大的肺大泡，壓迫肺正常的肺組織，占據空間，影響呼吸功能了，才需要手術切除。
01:23
余其多
主治醫師中日友好醫院
2018-10-18 10915次
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01:07
余其多
主治醫師中日友好醫院
2018-10-18 14982次
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李虎臣
主治醫師石家莊市第一醫院
2019-01-23 2237次
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肺氣腫與肺大泡在ct上的區別肺氣腫和肺大皰是有區別的，患者可以通過ct檢查來進行區別。肺氣腫是指多繼發與慢性支氣管炎，早期可無任何的臨床癥狀，隨著病情的發展，患者會出現逐漸的活動后氣短，病情加重，氣短程度逐漸加重，甚至出現后期的靜息狀態下覺得胸悶、氣短、呼吸困難。逐漸可出現肺動脈高壓、慢性肺源性心臟病、呼吸衰竭甚至與肺性腦病。而肺大皰是指肺部幾個肺泡局部的融合，小的肺大皰可無任何的臨床癥狀，也無任何的體征，行胸片和肺ct時發現。而巨大的肺大皰患者會有活動后氣短的癥狀，肺ct的表現是指局部肺透亮度增加。而非氣腫ct或者x線的檢查包括了桶狀胸、肋間隙的增寬、心影狹長，透亮度增加，與肺大皰是完全不同的。肺氣腫患者平時生活中應該戒煙、戒酒、不要抽煙，防止呼吸道感染。語音時長 1:30”
張奇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-11 9493次
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肺大泡與氣胸的區別是什么氣胸是指終末細支氣管遠端氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。 指導意見: 肺大泡指大泡性肺氣腫，是一種局限性肺氣腫。肺泡高度膨脹，肺泡壁破裂并相互融合而形成。可以說肺大泡是肺氣腫的延續，肺大泡破裂，容易導致自發性血氣胸。
劉勇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-24 1601次
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-02-24 1601次
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-17 2893次
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強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 2507次
