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• 皮肌炎吞咽困難癥狀

  皮肌炎容易累及肌肉，引起肌肉的炎癥性病變，當然也就會影響到吞咽肌，我們食管周圍的一些肌肉群。這個時候如果出現(xiàn)了，食管周圍的吞咽肌肉群吞咽困難的表現(xiàn)，那么病人自己感受的，通常是覺得吃東西的時候，有哽咽感；再一個，有些病人還會出現(xiàn)胃液的反流，還有的會出現(xiàn)胸骨后的疼痛，或者是一些不適的感覺，胸悶這樣的一些感覺。那么我們多半的，就是感覺到吞咽無力這樣的一些表現(xiàn)。

  

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  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 3586次

• 腦梗死吞咽困難原因

  腦梗死吞咽功能障礙主要是因為：雙側(cè)皮質(zhì)腦干束，腦干下部病變引起的軟腭、舌、咽喉、顏面表情肌及頦肌麻痹所致的。因為隨意性的舌頭運動開始動作遲緩與吞咽有關(guān)的肌肉的運動協(xié)調(diào)功能下降。患者表現(xiàn)為：吞咽困難、飲水嗆咳。吞咽困難的患者他往往會造成吸入性肺炎，還有會造成營養(yǎng)不良，對于吞咽困難的病人，我們要做一些康復(fù)的護理：第一，就是要保持這個口腔的一個清潔。第二，就是要促進這個吞咽肌肉的一個功能的恢復(fù)。那平時可以叫患者多做一些吞咽的動作，可以吞咽空氣。第三，可以配合針灸康復(fù)治療，來促進吞咽功能的恢復(fù)。第四，可以應(yīng)用藥物。因為腦梗死引起的這個吞咽困難，他最主要的是，因主要是進食留置的話，會出現(xiàn)吞咽困難跟飲水嗆咳。我們可以在病人進食流質(zhì)的情況底下，加一些藥物，比如奧特順咽。這些藥物呢，它可以使這些流質(zhì)變得黏稠，從而順利的進入食道，不產(chǎn)生嗆口的一些癥狀。

  

  01:32
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 4383次

• 怎么診斷吞咽困難
  應(yīng)該仔細地詢問病史，進行詳細的體格檢查及有關(guān)檢查，首先確定是口咽性，還是食管性、機械性或動力性。如為機械性吞咽困難，判定為良性或惡性，及其具體定位；如為動力性的吞咽困難，應(yīng)該鑒別是神經(jīng)性或肌源性病變引起，還是周圍或中樞神經(jīng)病變引起，或由于代謝或免疫疾病引起。需要進行下列檢查：一、X線檢查，這是常用的重要檢查方法，以確定有無動力性或機械性狹窄或腔外壓迫，以及有無食管病變，對咽部或食管上部病變，可攝像以確定咽、食管括約肌，以及食管上部，在吞咽過程中，運動是否正常。二、內(nèi)鏡檢查，在食管性吞咽困難時，內(nèi)鏡可確定炎癥或癌性狹窄，必要時用超聲內(nèi)鏡或食管縱膈CT掃描，以確定病變來自黏膜下或食管外，并了解病變侵及的深度。三、食管測壓，適用于動力性的吞咽困難。四、如疑為全身的疾病導(dǎo)致，可測定代謝及免疫的有關(guān)實驗室檢查。
  語音時長 1:40”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 4207次

• 吞咽困難的分類
  吞咽困難分類如下：一、口咽性吞咽困難，主要是指食團難以從咽部進入食管，流質(zhì)尤難以通過咽部，常常伴有鼻的反流、嗆咳。主要是因為口咽部吞咽困難是神經(jīng)或肌肉疾病的表現(xiàn)之一。二、食管性的吞咽困難，是指食團經(jīng)過食管，發(fā)生障礙，可分為機械性以及動力性兩類。1.機械性，多出現(xiàn)在吞咽大塊或其它固體食物時，吞咽飲料尚無困難。食管的腫瘤、良性狹窄、重大的縱膈淋巴結(jié)或先天性主動脈弓畸形均可以出現(xiàn)吞咽困難。有時食管癌尚未導(dǎo)致食管梗阻，但以侵及肌層神經(jīng)節(jié)的細胞，可以引動力性障礙性吞咽困難。2.動力性，重者對固體及液體食物均難以吞咽，主要見于賁門失遲緩癥、彌漫性食管痙攣，有時有癔癥。
  語音時長 1:30”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 8739次

• 老人吞咽困難怎么辦
  病情分析：老人出現(xiàn)吞咽困難這種情況有可能是患有賁門失弛緩癥或者食管癌等疾病。患有上述疾病的患者有可能會出現(xiàn)吞咽困難。意見建議：老人出現(xiàn)吞咽困難首先應(yīng)當檢查一下胃鏡，排除一下食管癌的情況。如果因為各種疾病引起食管狹窄，有可能需要進行支架治療或者手術(shù)治療。另外要多吃一些松軟的食物或者流質(zhì)飲食。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-18 2403次

• 腦卒中吞咽困難怎么辦
  病情分析：腦卒中出現(xiàn)吞咽困難時，應(yīng)由醫(yī)生評估患者吞咽功能，如確定無法進食，有誤吸風(fēng)險，應(yīng)立即留置鼻試管，進食流質(zhì)食物。同時可配合神經(jīng)康復(fù)治療，進行吞咽功能障礙訓(xùn)練，待吞咽功能恢復(fù)后，可拔除鼻飼管，改為半流質(zhì)飲食。意見建議：腦卒中后出現(xiàn)吞咽功能障礙的患者，不應(yīng)過度悲觀，應(yīng)積極面對病情。如果流質(zhì)鼻飼管，應(yīng)保證每天流質(zhì)食物的能量充足，同時避免食物過于粘稠，堵塞鼻飼管，不可進食過快，以免出現(xiàn)返流誤吸，同時積極配合吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-23 1202次

• 怎么診斷吞咽困難
  吞咽困難是指食物在從口腔傳輸?shù)轿傅倪^程中出現(xiàn)障礙，無法正常通過食道。這一現(xiàn)象可能由多種原因引起，包括物理性阻塞、食管炎癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。準確診斷吞咽困難對于制定有效的治療方案至關(guān)重要。診斷吞咽困難首先應(yīng)從患者的臨床癥狀入手。醫(yī)生需詳細詢問
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 吞咽困難鑒別診斷
  吞咽困難鑒別診斷有食管癌、食管憩室、彌漫性食管痙攣等。1、食管癌：（1）吞咽困難逐漸發(fā)生，呈進行性加重，發(fā)病初期病人進食干硬食物時有阻塞感，隨著病情發(fā)展，軟食和流質(zhì)也難咽下。（2）吞咽時可有胸骨后疼痛或不適感。（3）晚期病人可有食物反流、出血、體重減輕，因喉返神經(jīng)受侵而聲音嘶啞，并可有轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-06 489次