肺部體格檢查是評估肺部健康狀態的重要手段,其評分標準一般涵蓋視診、觸診、叩診和聽診四個方面。通過這些檢查,醫生能夠初步判斷患者肺部是否存在異常,為后續的診斷和治療提供重要依據。
視診主要觀察患者的呼吸頻率、呼吸深度以及胸部起伏度。正常情況下,呼吸頻率應保持在每分鐘16-20次,呼吸深度適中,胸部起伏度對稱。若出現呼吸頻率過快或過慢、呼吸深度變淺或變深、胸部起伏度不對稱等異常表現,可能提示肺部存在問題。
其觸診主要通過雙手觸摸患者的胸廓,感受其在呼吸過程中的擴張和回縮情況。觸診時,醫生會關注胸廓擴張度是否正常,有無胸膜摩擦感等異常體征。這些信息的獲取有助于醫生進一步判斷肺部狀況。
叩診是通過敲擊患者胸部,根據聲音的變化來判斷肺部情況。叩診時,醫生會注意肺部的叩診音是否清晰,有無濁音、實音等異常音出現。這些音色的改變可能反映了肺部的病理變化。
聽診是借助聽診器來聆聽患者肺部的呼吸音。醫生會仔細辨別呼吸音的強弱、性質以及有無雜音等。例如,肺炎時可能聽到干濕性啰音,而支氣管哮喘時則可能聽到哮鳴音。這些呼吸音的變化為醫生提供了寶貴的診斷線索。
需要注意的是,肺部體格檢查雖然重要,但其結果并非絕對。若發現異常,應結合患者的病史、癥狀以及其他檢查結果進行綜合分析。