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• 腎功能衰竭怎么治療

  腎功能衰竭臨床中分為，急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，急性和慢性整體的治療原則是完全不同的。對于急性腎功能衰竭，我們要積極的尋找原因，根據病因進行相關治療，絕大部分病人腎臟是可以恢復，甚至是痊愈的。而慢性腎功能衰竭，它是一個慢性進展的過程，所以病人的腎臟不可能恢復，我們主要是針對于各項并發癥，來進行治療就可以了。急性腎衰竭我們要積極尋找原因，可以分為腎前性因素，腎后性因素和腎性因素。腎前性因素指的是，各種導致腎臟缺血的原因，比如像一些病人失血、失液、心衰、肝硬化等等，所以我們要針對這些原因進行治療。而腎性的原因像藥物、毒素，還有一些病人可能會有，免疫系統疾病的問題，我們要針對這些病因進行相關的處理。腎后因素往往見于梗阻，比如結石、腫瘤等等，我們也要積極的解除梗阻，來進行治療。而慢性化的病人，我們主要是針對于各項并發癥，來進行治療就可以了。如果病人已經達到了透析的程度，是需要進行透析治療的。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 7026次

• 腎功能衰竭期怎么治

  腎功能衰竭的治療要看病人，是急性腎衰竭還是慢性腎衰竭，治療的方案是不同的。急性腎衰竭的病人，病因可以分為腎前性、腎性和腎后性。針對這些病人，我們要積極的尋找具體的原因，根據不同的原因加以治療，絕大部分病人是可以有好轉，甚至是恢復的。而慢性腎衰竭我們主要是，針對各項并發癥進行相關處理，因為慢性腎衰竭的病人是不可能恢復的。所以我們要積極糾正各項并發癥，延緩腎臟病的進展，盡量延長進入透析的時間，所以我們要糾正各項并發癥來進行治療。另外如果病人確實，已經達到了透析的程度，我們可以選擇腎臟替代治療，比如血液透析、腹膜透析，還有腎移植。

  

  01:15
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 2430次

• 腎前性腎功能衰竭怎么治療
  腎前性腎功能衰竭，最常見的原因為：一，有效血容量減少，包括出血，消化道丟失，腎臟丟失，皮膚和黏膜丟失，以及第三體項丟失等。二，心排出量減少，可見于心肌病，心瓣膜病，心包疾病，心臟傳導系統疾病，肺動脈高壓，肺動脈栓塞及持續正壓及其輔助通氣等。三，全身血管擴張，建議應用降壓藥或麻醉劑，藥物過量等使用的藥物或敗血癥，肝功能衰竭，過敏等。四，腎臟血管收縮，如去甲腎上腺素和麥角胺的使用，肝臟疾病，敗血癥和高鈣血癥等。五，影響腎臟自身調節的藥物，包括血管緊張素轉換酶抑制劑和非甾體類抗炎藥。一旦出現腎前性急性腎衰竭，早期通過積極糾正有效血容量不足，可使腎功能迅速恢復。糾正有效血容量不足，包括使用晶體溶液，也可服以膠體溶液，來進行擴容，降低后負荷，改善心輸出量以及調整體循環血管阻力，對于有慢性充血性心力衰竭的患者，在擴容時應格外謹慎。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:43”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-15 1841次

• 腎前性腎功能衰竭
  腎前性的腎功能衰竭是急性腎衰竭的一種，急性腎衰竭是由于各種原因引起的腎功能短時間內突然下降而出現氮質廢物滯留和尿量減少的綜合征。腎功能下降可發生在原來無腎臟病的患者，也可以發生在慢性腎臟病患者。腎前性急性腎功能衰竭常見病因包括血容量的減少，如各種原因的液體丟失和出血，有效動脈血容量減少和腎內的血流動力學改變等。腎前性的急性腎功能衰竭是因為腎灌注減少，導致的血流動力學介導的腎小球濾過率降低，并沒有明顯的腎實質損傷。如果腎的灌注量減少能夠在6小時內得以糾正，則血流動力學損害可以逆轉，腎功能也可迅速恢復。但是如果低灌注持續則可以發生腎小管上皮細胞明顯損傷，繼而發展為急性的腎小管壞死。
  語音時長 1:29”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-17 7618次

• 腎前性腎功能衰竭怎么治療
  腎前性腎功能衰竭，早期可通過糾正有效血容量不足，使腎功能迅速的恢復正常。糾正有效血容量不足包括使用晶體溶液，也可使用膠體溶液，進行擴容，降低后負荷，改善心輸出量，以及調整整體循環血管阻力等。對于有慢性充血性心力衰竭的患者，在擴容時應謹慎。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-14 1301次

• 腎前性腎功能衰竭怎么治
  腎功能衰竭根據病因可以分為腎前性，腎性和腎后性。腎性又包括腎小球病變，腎血管病變，腎間質病變和腎小管病變。根據病程的急慢可以分為急性，急進性和慢性。腎前性腎衰竭是指各種原因引起的腎臟灌注不足，包括低血壓，惡心，嘔吐或心衰等。所以腎前性腎衰竭主要治療目的是及時補充腎臟的灌注，如果是誘因能夠去除，腎功能很快能夠逆轉。
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-15 1601次

• 什么叫腎前性腎功能衰竭
  腎前性腎功能衰竭指的是由于腎臟的灌注不足所導致的功能衰竭，最常見的因素就是休克，各種原因導致的休克會出現血壓的下降，那么腎臟就會出現灌注不足，缺血缺氧，從而引起腎臟功能的損害，甚至是功能的衰竭。按照這種分類方法，還有其他兩類，一類是腎性的腎功能衰竭，另外一類是腎后性的腎功能衰竭。腎性的腎功能衰竭指的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 437次

• 如何鑒別腎前性、腎性和腎后性腎功能衰竭？
  前段時間我遇到一位患者，他因為腰部疼痛、排尿異常等癥狀來到了我的診室。在詳細詢問病史和查體后，我告訴他這些癥狀可能是由于多種原因引起的，包括腎前性、腎性和腎后性等多種可能性。需要進一步檢查進行鑒別：腎前性腎功能衰竭通常與有效循環血量改變有關，可能由嚴重脫水、大出血、嚴重感染、創傷或心力衰竭等因素引起
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-04-07 0次