胃癌腹膜轉移是胃癌晚期的一種重要表現,其典型癥狀包括腹痛、腹部積液、腹部包塊等,伴隨惡心和嘔吐。這些癥狀的出現往往表明病情已進展到較為嚴重的階段。
1、腹痛和腹部積液
胃癌細胞侵犯腹膜時,可引起炎癥反應和疼痛信號產生,導致持續性或間歇性的腹痛。同時,腹膜受刺激后毛細血管通透性增加,血漿成分外滲,形成腹部積液,造成腹部膨隆和不適感。
2、腹部包塊
由于腹膜上的淋巴結腫大或直接侵犯,患者可能在腹部觸及堅硬、固定的腫塊。
3、惡心與嘔吐
胃癌腹膜轉移還會影響胃腸功能,引發惡心、嘔吐等癥狀。惡心常伴隨食欲減退,嚴重時可導致脫水和電解質紊亂。
4、全身癥狀
隨著病情的進展,患者可能會出現體重顯著下降、營養不良等全身癥狀。
5、治療策略
針對胃癌腹膜轉移,治療策略包括化療、靶向治療以及支持治療。化療藥物如順鉑、氟尿嘧啶和多西他賽等可通過全身或局部灌注方式給藥。對于HER2陽性的病例,可采用曲妥珠單抗等靶向藥物。同時,營養支持、止痛藥物和對癥處理也是治療的重要組成部分。
綜上所述,胃癌腹膜轉移的癥狀多樣且嚴重,需要綜合治療策略以延長患者生命并改善生活質量。