聽診作為醫(yī)學(xué)診斷的一種基本手段，在兒科臨床中對于小兒肺炎的初步診斷具有重要意義。通過聽診器，醫(yī)生可以仔細辨別患兒肺部的呼吸音變化，從而輔助判斷肺部是否存在炎癥。
小兒肺炎時，肺部聽診可能會出現(xiàn)多種異常表現(xiàn)。以下五點為小兒肺炎聽診時的常見情況：
1、濕啰音這是肺炎最常見的聽診發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為呼吸音外的附加音，如細濕啰音、中濕啰音和粗濕啰音，提示肺部有炎性滲出。
2、呼吸音減弱當肺部炎癥較為嚴重時，肺泡內(nèi)氣體交換受阻，聽診時可發(fā)現(xiàn)呼吸音明顯減弱。
3、呼吸頻率增快小兒肺炎時，由于肺部炎癥導(dǎo)致呼吸功能受損，患兒常出現(xiàn)呼吸急促，聽診時呼吸頻率明顯快于正常。
4、哮鳴音部分肺炎患兒可能因氣道痙攣或狹窄而產(chǎn)生哮鳴音，這是一種高調(diào)、持續(xù)的附加呼吸音。
5、語音共振改變聽診時，讓患兒發(fā)出聲音，醫(yī)生可感知到肺部語音共振的異常，如增強或減弱，這也是肺炎的一個間接征象。
在聽診的基礎(chǔ)上，結(jié)合患兒的臨床表現(xiàn)、病史以及必要的實驗室檢查，如血常規(guī)、X線胸片等，醫(yī)生能夠更準確地診斷小兒肺炎，并制定合理的治療方案。治療小兒肺炎常用的藥物包括抗生素如青霉素、頭孢菌素等，用于控制感染；解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚，用于緩解發(fā)熱和不適感；以及可能的支持治療如吸氧等，以確保患兒得到全面的醫(yī)療照護。
