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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時，則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史，包括醫源性所致，自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 4975次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來源，肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內血管)，出血來自體循環，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現失血性休克，若不能及時搶救很可能導致死亡的發生。引發血胸可能有以下幾點原因：第一個是由外傷引起來的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個常見的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因為腫瘤細胞侵犯了正常的胸膜，導致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發性的血胸。第四個感染，有時候胸膜、肺臟，導致感染引起來的局部組織的脆弱，通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2265次

• 自發性血胸的病因
  自發性血胸的病因最常見的也是肺炎，肺結核以及肺癌，那么這幾種疾病有一個共同點，就是對肺組織有明顯的損害，當肺組織損害達到一定程度，尤其是肺部的小血管出現破裂的時候，就會有自發性的胸腔積血，這個血液就積聚在肺下緣，這就是主要的病因。那么當出現了胸腔積血這時候，我們建議及時的做一個胸腔穿刺閉式引流，因為早期的做胸腔穿刺閉式引流可以將這些血液引流到體外，避免因為肺部的炎癥，尤其是有細菌的炎癥，胸腔積血的話就會引起更大的感染，血液是細菌的一個良好的培養基，而且自發性血胸這幾種病因，要針對病因治療效果更加確切。
  語音時長 1:07”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-19 1234次

• 引起自發性血胸的原因
  自發性血胸通常是肺部的疾病所引起，最常見的是肺部重癥感染，肺結核以及肺癌。肺部的重癥感染或者是結核感染過于嚴重就會導致毛細血管的破損，如果是血管的通透性增加，就會有自發性的血胸產生。如果是肺癌，包括中央型肺癌或者周圍型的肺癌，都會導致惡性的胸水，惡性的胸水它也是胸腔積血，是自發性血胸的一種，在做治療的時候應該對腫瘤進行盡早的切除。在切除以后，我們可以早期的選擇放療和化療，可以減輕自發性血胸的量，緩解臨床癥狀。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-06-01 1531次

• 自發性血胸嚴重嗎
  病情分析：自發性血胸患者如果不及時治療，可能會損害呼吸系統，消化系統等，同時也可能會導致呼吸困難，休克，胸腔感染等，所以是比較嚴重的，患者一旦確診疾病應盡早在醫生的指導下通過手術進行治療。意見建議：建議患者在手術后要注意休息，并且要保持室內空氣流通。家屬在護理過程中要時刻觀察患者生命體征的變化情況，出現問題及時就醫。并且要嚴格按照醫囑，按時，按量服藥。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-21 901次

• 什么是自發性血胸
  病情分析：自發性血胸是指非創傷性血胸，血胸是指血液積存于胸腔內。患者出現自發性血型后，應立即到醫院就診，可通過胸腔穿刺等檢查明確疾病的嚴重程度，并盡早在醫生的指導下通過胸腔閉式引流術進行治療。意見建議：建議自發性血胸患者發病的癥狀多表現為面色蒼白，呼吸急促，寒戰，高熱等。患者在手術后要注意休息，不能過度勞累，并且要禁食，可以通過靜脈注射營養液補充營養。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-21 801次

• 自發性氣胸的病因
  自發性氣胸是指無外傷或人為因素作用的情況下，胸膜破裂氣體進入胸膜腔導致胸腔積氣，而引起的病理生理狀況。病因是自發性氣胸，經常繼發于基礎肺部疾病，以繼發于慢性阻塞性肺病和肺結核最為常見。其次，找不到明顯病因的特發性氣胸。第三，肺癌，肺膿腫，塵肺等引起，有時候胸膜上具有異位子宮內膜，在月經期可以破裂而發
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 60次

• 自發性氣胸的病因是什么
  自發性氣胸常繼發于基礎肺部病變，以繼發于慢性阻塞性肺病和肺結核最為常見。其次是找不到明顯病因的特發性氣胸。?第三是肺癌、肺膿腫、塵肺等引起的。有時胸膜上具有異位子宮內膜，在月經期可以破裂而發生氣胸。航空、潛水作業而無適當防護措施時，從高壓環境突然進入低壓環境，以及持續正壓人工呼吸加壓過高等，均可發生
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 162次