梅毒一般主要癥狀是會出現硬下疳,皮膚梅毒疹,黏膜損害等以及全身反應等。
1、硬下疳,好發部位為陰莖、龜頭、冠狀溝、包皮、尿道口、大小陰唇、陰蒂、宮頸,肛門、肛管等。也可見于唇、舌、乳房等處,硬下疳特點為感染梅毒后7~60天出現,大多數病人硬下疳為單發、無痛無癢、圓形或橢圓形、邊界清晰的潰瘍,高出皮面,瘡面較清潔,有繼發感染者分泌物多,觸之有軟骨樣硬度。持續時間為4~6周,可自愈。
2、皮膚梅毒疹,80%~95%的病人發生。特點為疹型多樣和反復發生、廣泛而對稱、不痛不癢、愈后多不留瘢痕、驅梅治療迅速消退。主要疹型有斑疹樣、丘疹樣、膿皰性梅毒疹及扁平濕疣、掌跖梅毒疹等。
3、黏膜損害,約50%的病人出現黏膜損害。發生在唇、口腔、扁桃體及咽喉,為黏膜斑或黏膜炎,有滲出物,或發生灰白膜,黏膜紅腫。
4、全身反應,一般在硬下疳消退后相隔一段無癥狀期再發生。梅毒隨血液循環播散,引發多部位損害和多樣病灶。侵犯皮膚、黏膜、骨骼、內臟、心血管、神經系統。梅毒進入二期時,梅毒血清學試驗幾乎100%陽性。全身反應發生在皮疹出現前,如發熱、頭痛、骨關節酸痛、肝脾腫大、淋巴結腫大等。