開顱手術后16天了還沒醒,有可能是由于損傷到了腦干的上行網狀激活系統導致患者出現的意識障礙,遲遲無法清醒,也可能是發生腦積水導致患者出現明顯意識障礙。
1、在接受了開顱手術后16天的時間,患者仍處于昏迷狀態,遲遲無法蘇醒,很有可能是由于術后繼發性腦干損傷、彌漫性腦水腫等原因,導致出現的腦干上行網狀激活系統腦功能障礙,從而造成患者無法清醒。建議給予患者行頭顱CT或頭顱MRI來進一步明確診斷。頭顱CT或頭顱MRI可顯示在腦干部位有明顯的缺血性改變。對于患者目前仍處于昏迷狀態的情況,建議給予患者行促醒治療。建議給予患者行高壓氧治療,有助于幫助改善腦組織缺血、缺氧的狀態,幫助改善腦部的血液供應,改善局部微循環,可以起到促醒作用。也可以選擇進行針灸治療、康復功能鍛煉,對幫助喚醒都有一定的作用。
2、開顱手術后部分患者可能出現廣泛性腦室系統擴張,形成腦積水。導致出現嚴重意識障礙,頭顱CT或頭顱MRI檢查可以幫助明確診斷,一般建議選擇腦室-腹腔分流手術方式來進行治療。