熱腦卒中病人發熱主要有以下幾個方面的原因:
一、肺部感染是腦卒中患者主要的發熱原因,腦卒中患者出現意識障礙,是肺部感染的易感人群,再加上患者伴有吞咽功能異常,嘔吐物和口腔分泌物不能正常吞咽,易誤入氣管發生吸入性肺炎和墜積性肺炎。
二、尿路感染是腦卒中患者發熱的另一主要原因,發病率僅次于肺部感染,感染細菌多為基于皮膚黏膜的正常革蘭陰性桿菌,患者抵抗力低下時致病,患者留置導尿管是尿路感染的又一重要原因,尤其是伴有糖尿病患者。
三、吸收熱,主要見于出血性腦卒中患者,以蛛網膜下腔出血多見,是血液吸收過程中紅細胞溶解釋放出各種產熱因子而因引起的發熱,常見于發病后的第一到兩周內。
四、中樞熱,常見于嚴重的腦出血破入腦室,原發性腦室出血腦干出血和重型腦干梗死的微重癥患者,是腦卒中后,下丘腦體溫調節中樞受損所致。
綜合以上幾個因素,腦卒中患者易出現發熱,但持續時間長短與發熱的原因密切相關的。