治療慢性胸膜炎的時(shí)候,首先要明確病因,如果是因?yàn)槠胀ǖ募?xì)菌感染沒(méi)有得到良好的控制而形成了慢性的胸膜炎,就要積極的進(jìn)行對(duì)癥的抗感染治療,同時(shí)要進(jìn)行胸腔穿刺,充分的引流胸腔積液,并且進(jìn)行沖洗,這樣慢慢的胸膜炎就會(huì)治愈。
但是如果胸腔積液已經(jīng)黏連包裹或者是形成了化膿性的胸腔積液,那么就要進(jìn)行胸腔鏡下手術(shù),或者是需要開(kāi)胸手術(shù)。
慢性胸膜炎如果是因?yàn)榻Y(jié)核引起的,那么還是要進(jìn)行充分的抗結(jié)核藥物治療,如果已經(jīng)進(jìn)行了正規(guī)的聯(lián)合抗結(jié)核藥物,胸腔積液還是沒(méi)有減少,一方面要考慮是不是有結(jié)核耐藥;一方面可能胸膜炎癥持續(xù)存在,就需要更換藥物或者是進(jìn)行胸膜黏連閉鎖術(shù)。