一般腰膝酸軟、怕冷是腎陽虛，需要服用溫補腎陽的藥物治療。
腰膝酸軟怕冷是腎陰虛還是腎陽虛
王燕主任醫師
中日友好醫院中醫科
2021-12-3110470次
腎陽虛是由于腎陽虛衰，溫煦失職，氣化失權所表現的一類虛寒證候，稱為腎陽虛證。多由于年老腎虧，或久病傷腎，以及房勞過度等因素引起的。主要表現為神疲乏力、精神不振、腰膝酸軟、怕冷、活力低下、易疲勞。
腎陽虛可以在醫生的指導下服用溫補腎陽的藥物治療，如金匱腎氣丸、右歸丸等。金匱腎氣丸主要是由地黃、山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子等藥物組成。具有溫補腎陽，化氣行水的功效。適用于腎虛水腫，腰膝酸軟，小便不利，畏寒肢冷等癥。右歸丸主要是由熟地黃、炮附片、肉桂、山藥、山茱萸、菟絲子、鹿角膠、枸杞子、當歸、杜仲等藥物組成，具有溫補腎陽，填精止遺的功效。適用于腎陽不足，命門火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷等癥。
腎陰虛主要表現為腰膝酸痛，頭暈耳鳴，失眠多夢，五心煩熱，潮熱盜汗等癥。可以在醫生的指導下服用六味地黃丸、左歸丸等治療。
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腰膝酸軟是腎陰虛還是腎陽虛腰膝酸軟對于腎陰虛腎陽虛都可能發生。其發病常以腎虛精虧為本，感受外邪為標，并常伴有渾身無力，頭暈耳鳴等腎虛證。治療中當以益腎填精，調理腎陰腎陽為主。中醫中腰為腎之府，乃腎之精氣所灌溉。故腰痛病變與腎臟諸經脈相關。治療腰痛應辨清虛實，實證可以服用些祛邪通絡的中藥以通絡止痛，活血祛瘀為主，虛證重在扶正，以補肝腎、強腰膝、健脾氣為常用療法。可以使用具有滋補肝腎的中藥如何首烏、墨早蓮等配伍使用很有效。患者可以選擇服用些有此藥配伍的中成藥，療效相同，同時省去傳統草藥調劑煎服的麻煩。如麒麟丸，其含有15味中藥組成，既可以益精，也可以補氣血。適用于腎虛精虧，血氣不足所致腰膝酸軟，倦怠乏力，面色不華，男子精液清稀，陽痿早泄，女子月經不調或男子不育癥，女子不孕癥等。需要注意感冒發熱病人不宜服用。如需使用麒麟丸，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:44
石揚
藥師妙手互聯網醫院
2020-08-19 1873次
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出現腰膝酸軟是腎陰虛還是腎陽虛出現腰膝酸軟無論腎陰虛、腎陽虛都可造成。多見于腎陽虛，但腎陰虛的人群也可以有腰膝酸軟的癥狀。腎陰虛的典型癥狀就是怕熱，主要癥狀有五心煩熱、頭暈耳鳴、失眠健忘、盜汗，男子遺精早泄，女子經少經閉、大便秘結、舌紅少苔、脈細等。腎陽虛典型癥狀就是怕冷，主要癥狀有腰膝冷痛酸軟，肢冷畏寒，尤其腰以下發涼，平時總比別人多穿兩件衣服，夜尿頻多，精神疲憊，水腫，小便清長、失禁或不利，舌質淡等陽虛內寒的癥狀。許多因素都可以導致腎虛，具體來說主要有：先天不足、情志失調、房勞過度、久病傷腎、年老體衰等。中醫補腎包括補腎陰、補腎陽、補腎精和補腎氣四大方面，只補腎陽太片面，應對癥選“補”。一味補腎陽容易造成陽熱過剩，傷陰過度，引發新的疾病。一味補陰則容易陰寒過剩，傷及陽氣。故在補充不足成分時還要補充其對立面的成分，以求陰陽平衡，化生無窮。如同仁堂鎖陽固精丸，其由鎖陽、肉蓯蓉、巴戟天、補骨脂、菟絲子、杜仲、八角茴香、牛膝、大青鹽等24味中藥材組成，用于腎陽不足導致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早泄。該藥除了可以用于治療腎陽虛以外，也可用于腎陽虛伴腎陰虛的患者。單純腎陰虛患者，可以應用天福康六味地黃丸、仲景左歸丸等藥物調理。
02:25
何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2022-07-14 125450次
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腰膝酸軟究竟是腎陰虛還是腎陽虛腎陰虛、腎陽虛都可能會出現腰膝酸軟的癥狀，并不能以此來簡單判斷是腎陰虛還是腎陽虛，腎陽虛患者還會出現畏寒怕冷、四肢發冷等癥狀，同時還可能會出現陽痿、早泄、遺精等性功能異常。腎陰虛患者則多會出現五心煩熱、冒虛汗的癥狀，較少出現陽痿等。腎陽虛和腎陰虛應辨證治療，腎陽虛患者要以補腎陽為主，藥物方面可用同仁堂鎖陽固精丸，其由鎖陽、熟地黃、巴戟天、肉蓯蓉、補骨脂等二十四味道地中藥材配伍而成，以鎖陽為君藥，鎖陽能夠補腎陽、益精血，對于因腎陽虛所致的陽痿早泄、腰膝酸軟、遺精滑精等都有很好的治療效果，并在此基礎上還配以了肉蓯蓉、鹿角霜、巴戟天、韭菜子等中藥，增強了整體補腎陽的作用。腎陰虛患者則需滋陰清熱，可用六味地黃丸(九芝堂)、天麻首烏片(國華)等藥物治療。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。語音時長 01:51”
王世平
副主任醫師萊蕪市人民醫院
2022-07-07 108825次
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怕冷是腎陰虛還是陽虛怕冷是腎陽虛的一個典型表現，腎陽虛顧名思義是指腎臟陽氣不足，而陽氣的主要功能是主溫煦，當陽虛的時候溫煦作用下降，則容易出現怕冷的情況，陽虛則生內寒，常常表現為四肢冰冷、畏寒肢冷、小便頻數、夜尿頻多，男子容易出現陽痿、遺精、早泄，女子則容易出現月經不調、痛經、宮寒甚至不孕，而腎陰虛是指腎臟陰液不足為主。它主要表現是怕熱，以虛熱為主，五心煩熱、潮熱盜汗、口干舌燥，男子陽強易舉，女子更年期提前，月經量少等等。語音時長 01:14”
文蕾
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-10-19 13322次
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腰膝酸軟是腎陰虛還是腎陽虛病情分析：僅根據腰膝酸軟這種癥狀，是不能分辨是腎陰虛還是腎陽虛的，腎陽虛、腎陰虛都可以出現腰膝酸軟。但是不管是腎陰虛還是腎陽虛導致的腰膝酸軟，一般都是需要補腎的。意見建議：一般可以服用一些中成藥來調理，例如常用的固精補腎丸等藥物，能夠緩解腎陽虛導致的腰膝酸軟等癥狀。如需使用固精補腎丸，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
苗彥國
主治醫師聊城市中醫醫院
2020-10-26 2807次
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腰膝酸軟到底是腎陰虛還是腎陽虛病情分析：腰膝酸軟可能是腎陰虛引起的，也可能是腎陽虛所致，需要根據患者的具體癥狀體征來區分。腎陽虛患者還會出現四肢發涼、怕冷水腫、面色蒼白、自汗遺精、小便清長、夜尿增多等癥狀，治療上可用同仁堂鎖陽固精丸、葵花六味地黃丸、溫腎蘇拉甫片等。意見建議：在日常生活中出現了腰膝酸軟的情況，除了應用藥物治療以外，還可以進行飲食調理，比如多吃一些堅果、山藥、羊肉、栗子、黑芝麻以及核桃等。 如需用藥或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
王海龍
副主任醫師寶雞市中醫醫院
2022-06-30 1803次
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腰膝酸軟怕冷是腎陰虛還是腎陽虛腰膝酸軟伴怕冷的癥狀，在中醫理論中，多與腎虛有關。然而，要準確判斷是腎陰虛還是腎陽虛，并非一件簡單的事情，因為兩者均可能導致腰膝酸軟，而怕冷則更傾向于腎陽虛。腎陽虛是指腎臟的陽氣不足，溫煦功能減退。患者除腰膝酸軟外，常有明顯的畏寒怕冷，尤以
馬小麗
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2024-10-18 0次
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腰膝酸軟是腎陰虛還是腎陽虛腰膝酸軟既是腎陰虛，也是腎陽虛，需要及時進行治療。腎陰虛一般指的是腎臟陰液不足，可能是長時間久病、性生活過多、長期熬夜、不健康飲食等因素引起，容易使邪氣強盛，正氣虛弱，毒邪阻礙氣血正常的運行，不斷損耗身體正常的氣血，腎得不到氣血充足的養護。此時會引起腎陰虛，通常會表現為五心煩熱、潮熱、盜汗、腰膝酸軟
李玥
主治醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2023-10-30 0次
