罪惡妄想在臨床上又叫自罪妄想,它屬于自責妄想類的一個癥狀,患者常常會貶低自己的道德品質,堅信自己犯有嚴重的錯誤,那么罪惡妄想比較輕的患者認為自己做錯了事,說錯了話應該受到懲罰,或者是反復計較與以前做過的一些小的措施,揪住不放,反復思考。
罪惡妄想比較嚴重的則會認為自己犯了不可饒恕的罪行,給國家造成了巨大的經濟損失,或者是政治損失等等,應該坐牢或者是槍斃,因而拒食,或者是整天干重活臟活,甚至以自殺,自傷的方式來贖罪,認為不應該活在這個世界上,不配活著,罪惡妄想主要見于抑郁癥,也可以見于精神分裂癥。