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對于胸膜炎一直發(fā)燒的患者,首先要明確發(fā)燒的病因,胸膜炎伴有發(fā)燒時,多是考慮為細菌或結(jié)核菌感染引起的感染性胸膜炎,此時要針對其感染的致病原予以相應(yīng)的抗感染治療。例如細菌引起的胸腔積液或胸膜炎此時要予以有效的抗感染治療。如由結(jié)核桿菌引起的胸膜炎,當其合并細菌感染時,此時亦可出現(xiàn)發(fā)熱不退,患者多需要予以抗結(jié)核藥物聯(lián)合抗生素抗感染治療。

當胸膜炎合并胸腔積液形成時,一定要予以有效的胸腔穿刺置管,胸水引流,并沖洗胸腔積液使其盡快的引流干凈。部分患者因未及時引流胸水可導(dǎo)致膿胸的形成,此時患者亦也可以出現(xiàn)高熱不退。部分患者如果胸腔穿刺胸水引流欠佳,還需要行胸腔鏡或開胸手術(shù)進行胸腔沖洗以及胸水的引流,并進一步明確引起胸腔積液的病因。通過綜合治療胸膜炎多能有效的緩解和控制。

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