蛀牙痛會不會一直痛下去,是根據具體情況而定的。當蛀牙的齲洞較深,但未累及牙髓時,可表現為一過性疼痛,如果不治療,無任何刺激時,一般不會一直疼下去。如果蛀牙發展為牙髓炎、根尖周炎、牙髓壞死、劈裂等狀況,如果不治療可能會一直疼下去。
齲洞較深,因為牙齒表面沒有神經,所以較淺的齲洞不會產生明顯的疼痛。當蛀牙的齲洞較深時,會出現疼痛的感覺,表現為碰到冷、熱、酸等刺激時,產生疼痛的癥狀,一般表現為一過性疼痛。如果不治療,在無任何刺激的情況下,一般不會一直疼下去。牙髓炎,部分齲洞很深的患者會引起牙髓炎,牙髓中有牙神經,牙神經發炎會導致牙神經長期疼痛。根尖周炎,牙髓炎不治療,部分患者還可能發展成為根尖周炎。由于炎癥組織破壞了根尖周的神經、血管等結構,破壞了痛覺神經的傳遞,此時則疼痛不明顯。急性根尖周炎、慢性根尖周炎急性發作時,炎癥滲出物導致局部壓力增高,會產生比較劇烈的疼痛。