腰椎間盤突出是一種常見的腰部疾病,它主要會引起腰痛、下肢放射痛、腰部活動受限、下肢麻木以及馬尾綜合征等癥狀。
1、腰痛
腰痛是腰椎間盤突出的首發癥狀,由于纖維環外層及后縱韌帶受到髓核刺激,經竇椎神經而產生下腰部感應痛,有時可伴有臀部疼痛。
2、下肢放射痛
高位腰椎間盤突出可引起股神經痛,但臨床上較為少見。絕大多數患者是腰4-5、腰5-骶1間隙突出,表現為坐骨神經痛。
3、腰部活動受限
腰部活動在各方面均受影響,尤其是后伸障礙較為明顯。少數患者在前屈時明顯受限。
4、下肢麻木
當腰椎盤突出刺激了本體感覺和觸覺纖維,引起肢體麻木,麻木感覺區按照神經支配區域分布。
5、馬尾綜合征
中央型腰椎盤突出可壓迫馬尾神經,出現大小便障礙,鞍區感覺異常,嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀。
在治療上,除了物理治療和手術治療外,藥物治療也是常用的手段。例如,非甾體類抗炎藥如布洛芬、美洛昔康等可以有效緩解疼痛;肌肉松弛劑如巴氯芬、鹽酸乙哌立松等可以緩解肌肉緊張和痙攣;神經營養藥物如甲鈷胺、B族維生素則有助于神經的修復和再生。
腰椎間盤突出引起的癥狀多樣,治療方法也需根據個體情況綜合考慮,以達到最佳治療效果。