骶骨解剖CT的表現為跟病程進展有關,從初始的關節間隙狹窄,到終末關節融合,共分為5級,可能會出現正常的關節面光滑、關節間隙增寬等。
1、零級:零級,關節是正常的關節面光滑,而且沒有變形的情況。
2、1級:在CT下可以看到關節骨質疏松,關節間隙增寬,可疑骨侵犯,關節面模糊。
3、二級:骶髂關節表面輕度破壞,關節邊緣模糊,輕度硬化,骨皮質下可見小的囊性改變。
4、三級:顯示聯合破壞和再現,可見關節間隙明顯狹窄,關節邊緣模糊,可見非常明顯的骨囊性改變。此外,在關節的骶骨表面和髂骨表面兩側可以看到密度增加的硬化陰影。
5、四級:以關節面硬化為主,大部分關節間隙可消失,甚至關節融合或骶髂關節強直,韌帶部位侵蝕和囊變更明顯,更常見。
建議除了完善骶骨解剖CT,也要檢查HLA-B27,建議在醫生的指導下明確病情。