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• 肝內(nèi)膽管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎

  肝內(nèi)膽管擴(kuò)張嚴(yán)重。肝內(nèi)膽管擴(kuò)張是癥狀的描述，膽管是連接肝臟和腸子之間的管道，管道在肝內(nèi)又像樹枝一樣散發(fā)成很多細(xì)小的分支，如果是肝膽管遠(yuǎn)端梗阻之后，必然會造成整個(gè)肝外的膽管，包括肝內(nèi)的膽管均勻性的擴(kuò)張。這種擴(kuò)張的遠(yuǎn)端是有梗阻的，梗阻的原因臨床最常見的是兩種，一種是結(jié)石，一種是占位，比如腫瘤等。結(jié)石引起的擴(kuò)張往往會有癥狀，比如發(fā)燒、黃疸、疼痛。如果是腫瘤占位引起的擴(kuò)張，會有乏力、食欲不振、消瘦等癥狀。

  

  01:10
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-08-09 4829次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石會自愈嗎

  肝內(nèi)膽管結(jié)石不會自愈。肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型，是指左右肝管匯合部以上各分支膽管內(nèi)的結(jié)石。它可以單獨(dú)存在，也可以與肝外膽管結(jié)石并存，一般為膽紅素結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石，并發(fā)膽管梗阻，誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄，使結(jié)石難以自行排出，病情遷延不愈。因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石，凡是結(jié)石都是膽道有梗阻，它一般是膽道的狹窄，然后有結(jié)石、梗阻、炎癥、三聯(lián)癥，那么它通過膽道自愈這種可能性，是不可能的。

  

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  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 17682次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管擴(kuò)張如何治療
  肝內(nèi)膽管結(jié)石如果出現(xiàn)膽管擴(kuò)張，是由于結(jié)石堵塞發(fā)生膽管感染引起炎性狹窄導(dǎo)致。阻塞近端的膽管擴(kuò)張應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，可以行膽管切開取石，切開狹窄的部位，沿著膽總管向上切開，可以在術(shù)中通過膽道鏡取出結(jié)石，還可以行膽腸吻合，主要是保持膽汁引流通暢。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)的感染，有時(shí)候會導(dǎo)致膽管擴(kuò)張、局部肝臟萎縮、纖維化，有時(shí)功能喪失，這時(shí)還應(yīng)當(dāng)切除病變部分的肝，應(yīng)當(dāng)取石，然后切除感染的病灶。有時(shí)為了取凈結(jié)石術(shù)中還可以應(yīng)用膽道造影，超聲等檢查。
  語音時(shí)長 01:20”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-22 3965次

• 左肝內(nèi)膽管結(jié)石
  左肝內(nèi)膽管結(jié)石分為左肝內(nèi)膽管和右肝內(nèi)膽管，左右肝內(nèi)膽管合并成肝總管。左肝內(nèi)膽管形成結(jié)石以后會出現(xiàn)右上腹的脹痛，往往會向右肩部放散。一旦確診應(yīng)該積極的進(jìn)行消炎利膽治療，同時(shí)要控制飲食、軟食為主，少吃多餐，忌食高脂肪、高膽固醇的食物。主要口服的藥物有復(fù)方膽通片、消炎利膽片。目前比較使用的治療方案就是進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)下取結(jié)石治療。但是相對來說有一定的風(fēng)險(xiǎn)，會導(dǎo)致患者的不適癥狀，一定要量力而行，能保守盡量保守，實(shí)在不見緩解再考慮實(shí)行微創(chuàng)治療。
  語音時(shí)長 1:30”
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-27 5826次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石如何碎石
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石一旦發(fā)生是無法用碎石的辦法進(jìn)行治療的，只能經(jīng)過積極的手術(shù)治療，比如常規(guī)的手術(shù)切開取石治療或者微創(chuàng)手術(shù)切開膽管取石治療。意見建議：建議膽管結(jié)石患者尤其是出現(xiàn)了黃疸、發(fā)熱、腹脹等臨床癥狀的，一定要引起重視，盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科就診，必要時(shí)盡早采取手術(shù)治療，避免濫用藥物而引起感染等。此外，在日常生活中膽管結(jié)石患者一定要注意規(guī)律作息，注意清淡飲食，避免過度攝入高脂肪和高膽固醇類食物，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-12-24 2001次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石要緊嗎
  肝內(nèi)膽管結(jié)石又稱肝膽管結(jié)石，是我國常見的難治的膽道疾病，肝內(nèi)膽管結(jié)石病因比較復(fù)雜，主要與膽道感染，膽道寄生蟲，膽汁淤滯，膽管解剖變異以及營養(yǎng)不良等有關(guān)系。肝內(nèi)膽管結(jié)石主要的臨床癥狀可能是上腹部和胸背部的脹痛不適，也有可能很多人多年沒有明顯的癥狀，在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。如果并發(fā)急性膽管炎，可能會出現(xiàn)白細(xì)胞升高，對于反復(fù)腹痛，寒顫高熱，應(yīng)該行影像學(xué)檢查，通過b超可以顯示肝內(nèi)膽管結(jié)石等。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-07 5604次

• 肝內(nèi)膽管積氣腹痛多久緩解
  無法判斷肝內(nèi)膽管積氣腹痛多久緩解，臨床上也沒有具體的相關(guān)資料，肝內(nèi)膽管積氣腹痛可能與結(jié)石、膽道蛔蟲感染或者膽道內(nèi)瘺等因素有關(guān)，通常會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消化不良或者發(fā)熱等癥狀，如果不及時(shí)治療，可能會導(dǎo)致病情加重，嚴(yán)重影響了患者的正常生活和工作，需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-19 265次

• 肝內(nèi)外膽管積氣怎樣治
  肝內(nèi)外膽管積氣一般是急性膽囊炎、膽道蛔蟲病、膽結(jié)石等引起的，可以通過藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療。1、急性膽囊炎：是由膽囊管梗阻、細(xì)菌感染等引起的膽囊急性炎癥，會導(dǎo)致產(chǎn)氣細(xì)菌在肝內(nèi)外膽管處繁殖，并產(chǎn)生大量氣體，引起肝內(nèi)外膽管積氣。可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、消旋山莨菪堿片、消
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-04-12 0次